在等待之中,急診血hcg檢查結果出來了。
看到上麵的數字,施憐先是怔了一下,接著表情跟活見鬼了一樣。
許秋見到這副模樣,心裡大概有了猜測,問道“多高?”
“已經,已經一萬多了!”
正常值應該在0~5ul。
但女高的值竟然已經到一萬多!
妊娠女性體內,hcg的變化值並非隨著孕期而不斷升高,而是一個先高後低的曲線。
從妊娠開始,到排卵後第五到六天開始產生hcg,妊娠八到十周就能夠達到峰值,此時hcg的數值在一萬五到兩萬之間。
在這之後,就迅速下降。
女高懷孕了,這是十有八九的事情。
但問題是,到底是正常宮內懷孕,還是異常妊娠,比如宮外孕,又或者乾脆是分泌hcg的惡性腫瘤?!
然而,從女高隆起的腹部來看,任誰都會往懷孕這個方麵想。
“一萬多個單位,我懷疑會不會是宮外孕……”施憐琢磨著。
但很快她就否定了自己。
第一,宮外孕也是會停經的,或者說它的三個特征就是停經、腹痛、音道流血。
從自己之前親自檢查的結果來判斷,除了腹痛,其他兩項都完全不符合。
第二,宮外孕不可能把肚子撐到差不多孕晚期的程度!
宮外孕能發育多久,跟受精卵著床所處的部位有關,若是最狹窄的輸卵管峽部,孕四十天就能破裂。
而最寬闊,也是最常見的發生部位壺腹部,則能堅持兩個月左右。
但不管怎麼樣,這就是極限了。
畢竟女性體內除了子宮,基本上就沒有其他地方能有如此強大的延展能力,同樣也沒有其他器官足以容納一個逐漸成長的胚胎的同時,還能供給營養。
“所以不可能是宮外孕。”
施憐做出了判斷。
或者說,也不是懷孕!
來生理期這一點,就能排除了……
所以,其實是能夠引起hcg異常升高的腫瘤?
這倒是能解釋得通……
思索半天,施憐突然想到了什麼,連忙看向了許秋。
這不是有老師在嘛!
她拍了拍自己的腦瓜子,然後將自己的推理過程告訴了對方。
許秋聽完,微微點頭“思路是對的。但最開始的方向就錯了。”
“誒?”
“做了血hcg,下一步應該是做什麼檢查?”
“超,超聲?”
“對。”
許秋點了點頭。
彆整這麼多頭腦風暴,先把能夠獲得的信息拿到手再說。
推理再怎麼重要,也必須基於事實。
一個簡簡單單的超聲就能排除很多錯誤選項,何必在這推理到底會不會是宮外孕?
“我知道了……我去和家屬溝通?”
施憐雖然這麼問著,但已經邁步走向搶救室外麵了。
這次,她的溝通方式就要聰明了很多。
利用著名的拆屋效應。
她先是說明了可能有惡性腫瘤。
在家屬嚇得臉色發白的時候,又表明可以先做個超聲排查一下腹部情況,這時家屬就不敢再咄咄逼人,立馬就答應了下來。
這其實也是醫生的“見人說人話見鬼說鬼話”。