雖然在學術研究這方麵不是很亮眼,論文也沒上sci,但在臨床這方麵卻展現出了天賦。
主攻心外科後一共主刀了六百多場手術,其中還有好幾例高難度的手術,比如二尖瓣後葉脫垂並重度關閉不全和二尖瓣主動脈瓣雙瓣環擴大重建這類手術。
這幾個都是他寫在簡曆上的,不管是不是真的,至少看上去確實是個人才。
還有華西一名主治醫生,33歲,卻在肝膽外科主刀了五百多場手術,其中最讓張易注目的是竟然還有一場肝移植。
器官移植手術可不是隨便哪個醫生都能做的。
所以張易也是毫不猶豫的選了他。
其他還有很多國內名校畢業甚至是在國外留學鍍金歸來的高材生,隻要張易能看上眼的基本都給機會了。
說實話金正倫篩選出來的這一百多個名單細看其實都很優秀。
但總歸有人比你更優秀。
所以張易隻能擇優選擇。
很快,將名單整理出來後張易就趕緊上去做手術了。
是個肝葉切除手術,患者家屬提前一個月就聯係上了醫院,還拜托肝膽外科的主任來找的張易做主刀。
然而,就在張易做手術這期間。
急診來了個下腹痛的患者。
接診的醫生正好是陳方。
急診流傳著這麼一句話,功夫不到位時,腹痛(發熱待診)就是急診值班大夫的噩夢。
是的。
一說到腹痛腦子裡就得想到滿肚子的器官。
空腔臟器有胃、腸道,實質性臟器又有肝、脾、腎,甚至還有大大小小的血管。
老年人要考慮高血壓病夾層、房顫或者腸係膜動脈栓塞。
就連女性都還要多考慮一個子宮及其附件的問題。
所以腹痛到底是哪裡痛呢?
腹痛表現,病因不一定在腹。
腹外表現,病因不一定不在腹。
當然,陳方雖然是跟張易才混到協和的,但他好歹也是在急診呆了這麼多年的醫生了。
腹痛問診的明確信息他還是明白的。
比如一來就得先問患者有沒有嘔吐和腹瀉。
嘔吐和腹瀉可以排除患者是否是急性腸胃炎。
其次痛感是持續性還是陣發性,有無加重或減輕?
再來就是排除食物中毒問題,之前有沒有吃什麼過敏或奇怪的東西?
如果還沒有,那就要看疼痛的部位和輕重程度,
如果疼的非常嚴重,那就要考慮是否是結石、穿孔。
如果疼的不那麼厲害那就考慮是肝臟問題。(肝臟沒有痛覺神經,所以它生病的時候人體感覺不到痛,但一旦出現疼痛了就說明肝臟發生了實質性病變,觸及到了包膜神經,查出來很可能都是晚期了。)
還有一個常見的,就是胰腺的問題。
此刻,這患者麵容痛苦,額頭上也滲出了不少冷汗。
陳方給他做了個查體,上腹部壓痛明顯,感覺有點像胰腺炎啊。
“這樣吧,你先去做個血常規+cpr還有澱粉酶看看是不是胰腺炎。”
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