尤其是小孩。
最近這幾天,急診夜班有一半都是大晚上發燒和咳嗽不止的小孩過來看病的。
淩晨1點18分。
張易剛剛查完一波房打算休息一會。
就聽見急診大門外響起一陣汽車停車的輕微刹車聲。
哎……
又來患者了??
轉頭一看,倆年輕父母正抱著一個一歲多的小女孩匆匆往急診走來。
“怎麼了?孩子怎麼回事啊?”
“醫生!快看看孩子吧,發燒了,39.9°啊!”
家屬一邊說一邊從包裡掏出來一根體溫計,上麵刻度顯示確實是39.9。
“你們先彆著急,跟我來這邊。”隨後張易又轉過頭叫了高瀚和沈靈月:“再拿體溫計過來,這小孩發燒了。”
將近四十度的體溫,確實得重視。
到了診室後,張易又問:
“咳嗽嗎?流鼻涕嗎?發燒幾天了?有沒有嘔吐?或者驚厥?拉肚子?”
在張易的視線裡,這孩子倒是沒什麼大問題。
也沒有出現肺部炎症,也沒有明顯感染的現象。
尤其是沒有精神萎靡,看著和正常小孩差不多。
所以這燒到將近四十度其實張易是覺得有點奇怪的。
是這小孩發燒了很亢奮?
還是另有其因?
好在張易心裡是有底氣的。
不管有多奇怪,他身體裡都有一個‘係統’~!
並且前幾天還剛剛花五百點抽到了一個【急診特殊病例看診經驗】。
和之前那個輔助檢查經驗一樣,都能助張易一臂之力。
沈靈月一邊給孩子量體溫,孩子的媽媽一邊回答:
“嗯……不咳嗽也不流鼻涕,就是有一點點拉肚子,燒了兩三天了,一會38c,一會又40c。
急死人了都,我聽說好多小孩如果高燒不退是會引起驚厥的。
好像有些還容易把孩子給燒傻?是真的嗎?
要不醫生你趕緊給我們開點藥吧!”
家屬很著急,張易也能理解。
不過藥還是不能亂吃。
張易問道:“先彆急,發燒確實會出現這種情況,但也要清楚原因啊。燒了兩三天了,那這期間你給孩子吃過退燒藥嗎?”
孩子媽連連點頭:“吃了吃了,布洛芬混懸液,但是不起作用呀,就降了一點點,過一晚上起來再量,又變成將近39度多了!”
張易一邊聽家屬說,一邊將重要信息記在腦子裡。
首先這孩子反複發燒,並且在39c上下浮動。
其次,這孩子沒有其他感冒的症狀,僅僅是有一點點拉肚子。
最後,這孩子精神很正常,沒有其他小孩那種發燒後很明顯的萎靡,焉不拉幾的麵貌。
甚至她也知道這裡是醫院,還知道害怕沈靈月手裡的體溫計,擔心這是針要紮自己。
這一切信息總結起來,倒真是讓張易想起一個病來。
這病並不是一般的小孩發燒感冒,而是一種良性的,自限性的疾病。
叫幼兒急疹,也叫嬰兒玫瑰疹、第六病。
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持續發熱35天,等燒退了之後孩子身上就會起一種紅疹。
熱退疹出也是這個病最鮮明的特點。
這種病沒什麼大問題,吃點小兒退燒藥外加物理降溫就可以了。
如果能自己扛過去那就最好。
如果不是早前抽到了急診特殊病例看診經驗,張易一時間也想不到這個病。
現在核對了一下症狀,還真是越看越像。
但現在問題是這孩子燒沒退,紅疹沒出來。
這麼說家屬能相信嗎?
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