乳房出汗
[病案]鄭某,女性,現年44歲。於1988年1月30日就診。一年前,患者曾患有乳泣症,即非哺乳期乳頭溢液。經過服用八珍湯後,病情得以痊愈。然而,自那以後,她經常感到兩側乳房有自汗現象。最近,這種出汗情況變得更為嚴重,同時還伴有兩乳陰冷的感覺。除此之外,患者的麵色看起來很不好,臉色發暗發青,沒有光澤,整個人的精神狀態也比較差,總是無精打采的樣子。而且她非常怕冷,手腳經常都是冰涼的。不僅如此,她的月經周期也變得不規律,常常推遲,經血量很少,經血顏色也很淡。再看看她的舌頭,舌苔又薄又白,舌頭兩邊還微微發胖,看上去嫩嫩的。最後再把一下脈,可以發現她的脈象偏於弦細。
[治則]暖肝溫胃。
[方藥]淡吳茱萸9克,氣味芳香而性溫熱,可散寒止痛、降逆止嘔;小茴香6克,能溫腎暖肝、行氣止痛;桂枝10克,有發汗解肌、助陽化氣之效;炒白芍10克,斂陰柔肝、養血調經;山萸肉10克,補肝腎、澀精固脫;當歸12克,補血活血、調經止痛;炙甘草5克,補脾和胃、益氣複脈;生薑5克,解表散寒、溫中止嘔;大棗5枚,補中益氣、養血安神。
服藥五劑之後,畏寒肢冷的症狀已然消失不見,乳部也不再有寒冷之感,出汗情況同樣有所減少。在原來的藥方之上加入炮薑9克,其味辛熱,可溫中散寒、回陽通脈;木香6克,行腸胃氣滯、導三焦氣塞;穀芽15克,消食和中、健脾開胃;麥芽15克,行氣消食、健脾開胃。如此又過了一周時間,所有的病症都已經完全消除。
[評析]這一實例表明當人體陰血虧空時,肝臟會因缺乏滋養而受到影響;長期患病後,陰氣受損進而影響到陽氣,使得體內寒氣滋生。由於體內的陽氣無法充分舒展,體表的保衛和固攝功能逐漸減弱甚至完全喪失,最終導致自汗現象的發生。這種情況可以用中醫理論中的“衛氣不固”來解釋。按照中醫理論,人體的經絡係統與臟腑器官相互關聯,其中肝經循行經過乳頭,而胃經則經過乳房。因此,根據辨證得出的症狀,可以歸結為肝經和胃經的陰氣過盛,同時伴有陽氣的虛弱。具體而言,肝經的陰氣過盛會影響乳頭周圍的氣血運行,導致局部的不適和疼痛;而胃經的陰氣過盛則可能影響乳房的健康,出現乳腺增生等問題。此外,陽氣的虛弱也會使得身體失去正常的防禦能力,容易受到外界因素的侵襲,進一步加重病情。因此,治療時需要調理肝經和胃經的陰陽平衡,補充陽氣以增強身體的抵抗力。正因如此,我們采用了溫暖肝經、溫和胃經的方法來進行治療。所使用的藥物與病症相符,最終取得了相當快速且顯著的療效。
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