鐘醫師的九零年代!
無論鐘毓心裡怎麼想,麵上卻是不動聲色的。
紀主任不會淺薄的嘲笑她異想天開,隻是她不願過多的向外人袒露心聲。
紀學禮聽了她的話,眼裡流露出欣賞。
“未來有目標,又能按耐住性子穩紮穩打,這就非常難得了。”
鐘毓不慌不忙的夾著煎餃沾醋,笑著說道:
“紀主任可彆誇我,我就是資曆太淺怕出去砸了老師招牌。”
紀學禮對女人的認知,還停留在她們愛穿衣打扮、擅長洗衣做飯的階段。
他身邊的很多女性,大多都以家庭為重,即使讀書階段很用功,也隻是為了謀求個體麵的工作,可以挑選更優質的對象。
隻有鐘毓是真心熱愛這份職業,還在為明確的目標努力奮鬥著。
紀學禮覺得她與自己是同類,他們對自己的專業領域有著相同的執著。
這頓早餐最終還是紀學禮買單,因為鐘毓不喜歡在小事上拉扯。
兩人一起走去醫院,路上還在討論手術相關事宜。
說到縫合時,紀學禮主動向鐘毓請教。
“張力是導致瘢痕形成的眾多因素中的十分重要的環節,我們如何給患者高效、便捷、強大的減張效果,從而降低術後瘢痕增生、變寬的風險,提高術後效果呢?”
神經外科的女患者,對術後瘢痕非常介意,所以紀學禮最近也在鑽研縫合方麵的技巧。
周圍環境雖然嘈雜,對紀主任卻是毫無影響的。
他一臉真誠的看著鐘毓,對待學術問題他有自己的執著。
同事間聊天切入專業知識領域倒也正常,鐘毓並不反感。
她放慢腳步,聲音溫和的說道:
“影響瘢痕形成的因素包括遺傳、年齡、局部皮膚張力、炎症反應等,其中張力是病理性瘢痕形成的重要因素。以我們整形外科的瘢痕整形手術為例,我會采用魚骨線減張縫合技術。”
這個技術目前還沒有普及,但鐘毓已經將它廣泛應用於臨床了。
這也是郭鵬飛為什麼要跟在她身後學習的原因,跟著她總能學到更實用的新技術。
紀學禮眉頭微皺,“減張縫合技術我也知道,用魚骨線是你自己琢磨的嗎?”
鐘毓搖搖頭,她還沒有厚臉皮的什麼都往自己身上搬。
“是先前跟老師學習,然後自己加以改良,才應用到臨床上的。”
紀學禮挺佩服她這種鑽研精神,更難能可貴的是她會活學活用,能結合患者實際情況來操作。
他有些迫不及待的追問道:“能否具體的闡述一下?”
鐘毓有些好笑,紀主任這人倒純粹,這求知若渴的態度,讓他看起來沒那般冷肅了。
她也不賣關子,張口娓娓道來。
“首先手術的切口設計十分重要,不但要儘可能地切除病灶,還要儘量保留周邊正常可利用的皮膚。對於較寬、大的病灶,可以設計鄰近皮瓣,通過推進或旋轉等方式,在較小張力的情況下覆蓋縫合創麵,同時還能防止切除過多的正常皮膚。”
紀學禮聽入神索性不走了,兩人就站立在醫院大門口,在消化她說的知識點後,又追問道:
“若是某些特殊的瘢痕手術在切除病灶後形成的創麵因張力牽拉而與預期不同,那要怎麼辦?”
鐘毓聳聳肩,“那就麻煩一些,在切除病灶後重新評估和設計切口縫合方案,這些細節是不能貪圖省事的。”
紀學禮認同的點頭,示意她繼續說。
“切除病灶後需將四周切緣的皮下組織向兩側進行剝離,以增加切緣的活動度,一般通過組織剪或電刀在筋膜層進行剝離,要求層次清楚,減少出血,為減張縫合做好充分準備。”
紀學禮感同身受道:“都是些需要把握細節的活。”
鐘毓笑著點頭,語氣輕鬆道:“整形外科術後效果的美觀性很重要,做好細微處才能見成效。”
紀學禮覺得她這話很有道理,鐘毓又接著道:
“切口縫合之前,修剪切緣多餘的真皮組織及皮下脂肪,使之與表皮齊平,有利於表皮、真皮層接近無張力的精細對合。此外,在胸、背、腹部等脂肪較多的部位,還可以去除創麵底部多餘的脂肪組織,以降低切口縫合時的張力。”
紀學禮無比專注的聽著,讓鐘毓產生了正在給學生講課的錯覺。
她好笑的搖搖頭,把腦子裡莫名其妙的東西趕走。
“減張縫合是瘢痕整形手術所有步驟中的重點,很大程度上決定了手術的預後。張力性切口需要在筋膜層進行強效有力的減張縫合。減張縫合技術的進步依賴於減張材料的更新換代與縫合技術的提高……”
鐘毓說完後,紀學禮受益匪淺的總結道:
“在瘢痕整形手術中合適的術式或縫合線、縫合方式才是進行有效減張的重要前提。”
鐘毓滿臉讚許,與聰明人說話果然一點就通。
兩人站在醫院大廳前,來往的很多同事都注意到了他們。
有刻意從他們身邊經過的,聽他們聊的是專業領域知識,立刻不感興趣的扭頭走開了。
紀學禮負手而立,微微低頭看向鐘毓的眼神很是專注。
鐘毓驚歎於他的才思敏捷,說到興起時,不自覺又講解了更加精細的手術操作方式。
一個說的仔細,另一個聽的認真,兩人之間的和諧氛圍,不期然的撞入程遠眼中。
看著巧笑嫣兮的鐘毓,站在風度翩翩的紀學禮身旁,他心裡說不出的酸楚。
鐘毓並未留意到他,她正說到關鍵處,紀學禮又不時發問,兩人一問一答默契十足,哪還顧得了其他人。
程遠臉上的表情僵硬,他原本可以默不作聲離開的,腳步卻不由自主的走了上前。
走到兩人近前,他扯著嘴角笑了笑,聲音低沉的問道:
“老幺~你剛到醫院嗎?這是在跟誰說話呢?”
他看向紀學禮的眼神隱隱有敵意。
鐘毓依然拿他當普通同學看待,之前的事直接翻篇,她也當沒發生過。
她笑著說道:“我去外麵吃早餐了,所以來的遲了點,這位是軍區總醫院神經外科的紀學禮主任。”
紀學禮風度翩翩的點頭打招呼,與程遠相比,他要老成持重一些。
鐘毓又對紀學禮介紹道:“這位是我大學同學程遠,人民醫院呼吸外科主治醫師。”
程遠的眼裡依然有敵意,他麵無表情的說道:“紀主任你好!”
精明如紀學禮,他早已察覺到程遠那不友好的態度了。
隻是他從不關注醫學以外的事,隻要沒有正麵衝突,他一般不予理會。
他低頭朝鐘毓說道:“感謝鐘醫師今天為我解惑,我先走,就不打擾你們敘舊了。”
鐘毓客氣道:“紀主任言重了,希望我說的那些對你有所幫助。”
紀學禮表情柔和下來,她肯定道:“我受益匪淺,謝謝!”
紀學禮不計較程遠的態度,卻也不拿他當回事,與鐘毓說完頭也不回的就離開。