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第207章 《醫理真傳》(本章有門檻,不喜可跳過)(1 / 1)

祖傳中醫上中醫藥大學!

李介賓所看一本網文小說中的陳老魔曾經說過,疾病,無非陰陽者也。

鄭氏在《醫理真傳》序言中明言“醫學一途,不難於用藥,而難於識症,亦不難於識症,而難於識陰陽。”

所以修書《醫道真傳》、《醫法圓通》、《傷寒恒論》三部曲,以“明仲景立法垂方之苦心,亦足以補修園先生之未逮。”

火神派的口號沒打出來之前,鄭氏一直被認為是與曹穎甫、陸淵雷等人齊名的傷寒學家。當時的北京中醫學院任應秋教授,還專門在近代傷寒流派中肯定了其學術地位。

辨一切陽虛,與辨一切陰虛,然後才能言扶陽之法。

觀鄭氏之作,先論氣血盛衰,再論陰虛陽虛,其辨列之詳儘恰恰針對時弊。

夫氣有餘便是火,火旺者陰必虧。(丹溪言論)

氣不足便是寒,寒盛者陽必衰。

後賢改用滋陰降火之法,是套人參白虎潤燥救陰諸法。

而以之治氣有餘之症,法則可從;若用之於氣不足之人,則失之遠矣。

鄭氏乃詳細列舉陽虛、陰虛之辨,然後補當時醫家疏漏之處。

陽虛的人,陰氣自然就會旺盛。這裡的陰氣指的是水旺,也就是血多。血多會導致氣衰,這就是陽虛的原因。

陽虛的人雖然會出現一些類似實火的症狀,但實際上這是虛火,和實火是不一樣的。

實火是外來的邪氣進入陽經,抑鬱導致的;而虛火是陰氣上升,陰氣就是水,水中的先天之陽就是氣,所以叫虛火。水氣本來應該往下流,往上走就是逆行,這其實是因為君火(心火)太弱,不能鎮壓,才會上升而致病。

陽虛的人,麵色和嘴唇都會蒼白沒有神采,眼睛閉合;

喜歡躺著,聲音低微,呼吸短促,少氣懶言,身體沉重;

怕冷,口吐清水,飲食沒有味道;

舌頭青色光滑,或者是黑潤青白色、淡黃潤滑色;

嘴裡滿是津液,不想喝水,就算喝水也喜歡熱的,大小便正常;

脈象浮空,細微無力;

自汗,四肢發冷,指甲發青,腹痛,陰囊收縮。

這些都是陽虛的真實表現。用藥就應該扶持陽氣,抑製陰氣。扶持陽氣包括上、中、下三焦,比如用桂枝、人參、黃芪,扶持上焦的陽氣;用薑、蔻、砂仁,扶持中焦的陽氣;用附子,扶持下焦的陽氣。

不過呢,也有一些情況和實火比較相似,這也得給大家講講。

陽虛的症狀裡,有人會麵紅如朱,看著像實火(其實是元陽外越,肯定有上麵說的那些病情作依據);

還有人脈象極大、強勁如石(這是元陽暴脫,也肯定有上麵說的那些病情作依據);

也有人身體很熱(這裡有三種情況一種是元陽外越,身體一定不會痛也不會渴,沒有外感的症狀;一種是產婦失血太多,陽氣沒有依附;還有一種是吐血傷陰,元氣沒有依靠,吐的時候氣機向外發散,元氣也跟著往外跑);

有人滿口的牙縫都流血(陽氣虛不能統攝血液,血太多了就會向外越);

有人氣喘急促、咳嗽痰多(肺是清虛的臟器,容不得一點陰氣,現在心肺的陽氣不足,所以控製不住僭越在上的陰氣。這裡的陰氣指的是腎水腎火,這條說的是內傷);

有人大小便不順暢(陽氣不足不能運化陰氣,肯定有上麵說的那些病情作依據)。

火神派以善用附子,多是辨出了這些類似實火的虛火證,診斷不明的醫師以滋陰之法,自然越治越糟糕,而大量用桂附乾薑則是恰恰對症,所以外人看了之後覺得很神奇。

而鄭氏不僅論陽虛,對陰虛一樣有深入研究。

通常陰虛的人,陽氣會自然旺盛。陽氣旺就會火旺,火旺會導致水虧,這就是陰虛的原因。

表麵出現的各種陰證征象,類似陽虛的症狀,都可以用這個方法來辨彆,絕對不會錯。

陰虛的病人,一定會麵紅、唇紅,精神頭足,睜眼睡不著,嗓門大,口臭,喘氣粗,身體輕,怕熱;

二便不順暢,口渴想喝冷飲,舌苔乾黃或黑黃,沒有津液,舌苔上滿是芒刺,煩躁,說胡話;

或者潮熱、盜汗,乾咳沒有痰,不停地喝水,六脈又長又有力。

這些症狀,都是陰虛的真麵目,用藥就應當滋陰來抑製陽氣。

不過,也有一些症狀近似陽虛,比如,有脈象潛伏不見,或者像絲線一樣細,好像陽虛到了極點。有四肢冷得像冰一樣,好像陽氣斷絕了。有突然嘔吐、腹瀉,出大汗好像陽氣脫了。有想說話卻說不出來,好像氣被奪了。

曾經有火神派宣傳會,大會場現場演示,給患者服用附子,當場暴斃,應該就是辨證不精,將近似陽虛的陰虛證當做了陽虛,投之附子,立斃。

鄭氏以善用附子著稱,但其著作並無偏頗,《醫理真傳》有雲“按陰虛症皆緣火旺(火即氣),火盛則傷血,此千古不易之理。

後賢專以火立論,而陰虛症之真麵目儘掩矣。仲景存陰、化陰、育陰、救陰之法俱廢,無人識矣,今特證之。”

附伏火說

世多不識伏火之義,即不達古人用藥之妙也。餘試為之喻焉如今之人將火煽紅,而不覆之以灰,雖焰,不久即滅,覆之以灰,火得伏即可久存。

古人通造化之微,用一藥、立一方,皆有深義。若附子甘草二物,附子即火也,甘草即土也。

古人雲”熱不過附子,甜不過甘草”。

推其極也,古人以藥性之至極,即以補人身立命之至極,二物相需並用,亦寓回陽之義,亦寓先後並補之義,亦寓相生之義,亦寓伏火之義,不可不知。

而李介賓這次用來治療複發性口腔潰瘍的方子,選方是甘草瀉心湯,而加肉桂、附子,就是有感鄭氏伏火之說,得附子、甘草之妙。



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