第252章 脈診實訓課_祖傳中醫上中醫藥大學_思兔 
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第252章 脈診實訓課(1 / 1)

李介賓還不知道自己已經被偷家了,他給那位患者開了兩付中藥,打算明天喝完了再去看看。

今天中醫診斷學中的脈診部分就已經講授完畢了,中診老師帶領著同學們來到了b區的實訓室。走進實訓室,映入眼簾的是一台台脈診模擬訓練儀,這些儀器將為學生們實際操作的機會。

李介賓還是第一次見到這樣的設備,它與林大東使用的那種測脈診的工具不同,這是一種專門用於實訓的模擬器。模擬器上有一隻假手,學生們可以通過它來練習脈象的感知和判斷。

在模擬器的右側,有一排按鈕,上麵分彆標注著各種脈象平脈、沉脈、遲脈、細脈、數脈等等。

學生們可以根據需要選擇相應的脈象,並通過模擬器模擬出來。這樣的設計不僅能夠幫助學生們更好地理解和掌握各種脈象的特點,還可以用於考試評估,檢驗學生們的學習成果。

李介賓對這個新奇的模擬器充滿了好奇,他迫不及待地想要嘗試一下。

他按照老師的指導,輕輕按下了“沉脈”的按鈕,隻見模擬器上的假手立刻呈現出沉脈的脈象特征。他仔細感受著手指下的脈象變化,細細品味著。

隨著時間的推移,學生們紛紛投入到實踐操作中,積極探索和體驗脈象的奧秘。

中診老師則在一旁耐心指導,解答學生們的疑問,這一屆的學生基礎紮實,動手能力超強,他想確保每個人都能充分理解和掌握脈診。

在這樣的實踐環境中,學生們不僅能夠加深對脈診知識的理解,還能夠培養臨床實踐能力和自信心。

李介賓也感慨,脈診模擬訓練儀的引入,為中醫教學帶來了創新和便利……就是,這些儀器估計不便宜。

大家畢竟不如李介賓那般經驗豐富,對於號脈這件事並不像他那樣得心應手、遊刃有餘,但因為是初次接觸,還是充滿新奇與喜悅之情的。

“這難道就是傳說中的浮脈嗎?竟然在不斷跳動耶!”

“不對哦,這應該是緩脈才對啦。”

“那這個又是什麼呢……”

一時間,教室內人聲鼎沸,熱鬨非凡。

李介賓自然也不甘示弱,接連感受了好幾個脈象,而且基本都能準確無誤地判斷出來。

不過話說回來,他心裡也很清楚,這種感覺跟直接觸摸真人的脈象多少還是有些差異的,就好比打電話時聽到的聲音和當麵交流時聽到的聲音一樣,儘管同樣具備音色方麵的特征,但終究還是略有不同。

就在這時,負責教授中醫診斷學的何老師站起身來,再次向同學們詳細闡述了一遍各種脈象的特點及其所代表的含義,並告知眾人接下來馬上要進入實踐操作環節,也就是所謂的考試。

浮脈輕按可得,重按則減。主病表證由於外感病邪停留於表時,衛氣抗邪,脈氣鼓動於外,故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少,陽氣不足,虛陽外浮,脈浮大無力為危證。

沉脈輕按不得,重按乃得。主病裡證。有力為裡實,無力為裡虛。邪鬱於裡,氣血阻滯陽氣不暢,脈沉有力為裡實;臟腑虛弱,陽虛氣陷,脈氣鼓動無力,則脈沉無力。

遲脈脈搏緩慢,(每分鐘脈搏在60次以下)。主病寒證。有力為實寒,無力為虛寒。寒則凝滯,氣血運行緩慢,脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損,無力運行氣血,脈遲而無力,為虛寒證。

數脈脈搏急促,(每分鐘脈搏在90次以上)。主病熱證。有力為實熱,無力為虛熱。外感熱病初起,臟腑熱盛,邪熱鼓動,血行加速,脈快有力為實熱。陰虛火旺,津血不足,虛熱內生,脈快而無力為虛熱。

虛脈寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。主病虛證多為氣血兩虛,氣血不足,難以鼓動脈搏,故按之空虛。

實脈寸關尺三部脈皆有力。主病實證邪氣亢盛而正氣充足,正邪相搏,氣血充盈脈道,搏動有力。

滑脈按之流利,圓滑如按滾珠。主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。婦女無病而見滑脈,可判斷為妊娠妊娠2~9月。正常人脈滑而緩和稍有滑象,是營衛調和、氣血充盈的征象。

洪脈脈大而有力,如波濤洶湧,來盛去衰。主病熱盛。內熱盛脈道擴張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血湧,使脈有大起大落。

細脈脈按之細小如線,起落明顯。主病虛證,多見於陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道,或濕邪阻壓脈道,脈細小。

弦脈端直而長,挺然指下,如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利,肝失疏泄,脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內停,致使氣機輸轉不利,出現弦脈。

促脈脈來急數,時而一止,止無定數,即脈搏快有不規則的間歇。為陽盛熱實,或氣血痰食停滯,見於氣血痰食瘀滯,腫痛,諸實熱證。脈細促而無力,多為虛脫之象。

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結脈脈來緩慢,時見一止,止無定數,即脈搏慢而不規則的間歇,為陰盛寒積或氣血瘀滯,見於氣滯血瘀,痰結食積,症積、疝痛等。結而無力為氣血虛衰,見於虛勞久病及各類心臟病所致的心律不齊。

代脈脈來歇止,止有定數,不能自還,良久複動,即有規律的間歇,脈搏動到一定至數歇止一次,歇止時間較長,為臟氣衰微之征象,可見於心律失常的二聯律,三聯律等。

“晉·王叔和《脈經》將脈象總結為二十四種;元·滑壽《診家樞要》發展為三十種脈象;明·李時珍《瀕湖脈學》定為二十七脈;明·李士材《診家正眼》再增入疾脈,合二十八種脈象。後世多沿用二十八脈。

我們現在教材講的也是28種,但是大家要明白,這些都是我們總結出來的,有實際意義並且可以用來指導中醫診病的。”

“每一種脈象都是對人體機能的反映,都有所對應的病症範圍。

脈象是一種生物信息傳遞現象,是從外部測量到的關於循環係統的一個信號。

其不足之處是,不精確,缺乏量化,如號脈可發現高血壓,但測不出血壓值,若說號出高壓180是不科學的。

任何一個生物體,除了發送內源性信息,還發送外源性的信息。決定脈象的內源性因素主要是前麵提到的三方麵的因素。

決定脈象的外源性因素有地理、氣候等。”

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