“不過沒有膽囊結石，也不一定就不會發生膽囊炎。”
“有一種急性膽囊炎，叫做非結石性急性膽囊炎。也就是說沒有膽囊結石，一樣可以引發膽囊炎，不過這個很少見，隻有不到5的膽囊炎會是這種情況。”
“可是………好好的，病人為什麼會發生非結石性急性膽囊炎呢？”
林易說完，不禁疑惑的搖了搖頭。
吳江也是陷入了沉默。
片刻之後，林易突然開口道
“我有一些想法了。”
“什麼原因？”
聽到之後，吳江立即抬頭把目光看向林易。
“他的急性膽囊炎，很有可能是之前給他禁食水引起的。”
林易直接說道。
他的話剛說完，一旁患者的老婆就急了。
“禁食水引起的？這不是當時你讓禁食水的嗎？你不是說吃東西會加重胰腺的負擔！”
“怎麼現在我老公出現了這種情況，你又說是禁食水導致的？”
“這到底是怎麼回事！”
林易對她解釋道
“沒錯，是我說的，急性胰腺炎確實是需要禁食水，這一點毋庸置疑，但是………任何事物都有兩麵性。”
“食物進入消化道之後，膽囊就會開始收縮，通過排泄膽汁幫助消化食物，但如果一直沒有食物水分進入，膽囊也就不工作不收縮了。”
“這樣下來，時間一長，多餘的膽汁就會瘀滯在膽囊裡麵，可能會引起炎症，甚至滋生細菌感染。”
“所以也就出現了這種情況，這也是沒辦法的。”
吳江點了點頭，讚同道
“嗯，有道理，應該就是這麼回事。”
聽到這，直播間的水友不禁討論起來
“我聽明白了！也就是治療胰腺炎必須要禁食水，但禁食水又會引起膽囊發病！”
“沒錯，這簡直是進退兩難啊！”
“所謂成也蕭何敗也蕭何！”
“這確實是沒辦法，如果當時不禁食水的話，患者的胰腺直接就得廢了，更危險！”
“是啊，出現這種情況也不能怪禁食水。”
“那是肯定要禁的！”
“現在這種情況怎麼辦才行？有沒有懂的老哥知道？”
“這搞不好就要給膽囊做手術才行了啊！”
隨後，林易歎了口氣，說道
“其實……倒是寧願患者是真的有膽囊結石，他的膽囊炎是膽囊結石引起的。”
“因為非結石性膽囊炎比結石性膽囊炎進展更快、病情更凶險。”
“搞不好的話隨時會有膽囊壞疽、穿孔的危險，如果真到了那個地步，可就麻煩了！”
林易這話一說，患者的老婆更加著急了！
這好不容易從icu裡出來，可以說死裡逃生，還沒來得及興奮多長時間呢，沒想到現在又一隻腳跨入了鬼門關！
可以說上午的興奮有多大，現在的失落就有多大！
緊接著，吳江便向林易詢問道
“那………易哥，你覺得我們現在應該怎樣進行治療？”
林易稍作思考，隨後說道
“現在這種情況，要麼直接開刀切除膽囊，要麼就做微創手術，使用經皮經肝膽囊穿刺術。”
“而且不能耽擱，必須要趕緊定下來！”
“畢竟現在膽囊撐的這麼大，說明裡麵的膽汁瘀滯很厲害，如果不及時解除這個瘀滯，膽囊隨時都會壞掉的。”
“到了那個時候，膽汁灑落整個腹腔，分分鐘就會出現敗血症，到時可就無力回天了。”
“所以必須要儘早做決定，是直接切掉膽囊，還是做微創手術（經皮經肝膽囊穿刺抽液術）。”
“直接切掉膽囊，等同於連根拔起，可以一勞永逸解決這個問題。”
“隻不過………患者畢竟沒有膽囊結石，如果就這樣直接切掉膽囊未免有些可惜了。”
“而經皮經肝膽囊穿刺的動作要小很多，但效果不一定馬上立竿見影，也有可能膽汁太過粘稠抽不出來。”
“當然，如果能抽出來，及時給膽囊解壓，那就避免了切掉膽囊這個手術，優點也很突出。”
林易說完，便把目光看向患者老婆，向她問道
“女士，我剛才說的你聽明白了嗎，你更偏向於哪一種治療方法？”
女人點了點頭，說道
“嗯，我大致聽明白你的意思了。”
“我覺得，要不還是先試試你說的那個穿刺吧，先不要切除膽囊了。”
林易早已經猜到了她會這麼選擇。
於是林易點了點頭，說道
“好，既然這樣，那就先進行膽囊穿刺吧！”
於是他對吳江說道
“準備給患者做經皮經肝膽囊穿刺引流術！”
緊接著，他又轉頭對女人說道
“不過我還是要提前跟你說一下，這個穿刺是在b超定位下做的，總體上來說是比較安全的。”
“但畢竟這不是在肉眼下做的，一根針從皮膚裡紮進去、先是要穿過肝臟，然後才能達到膽囊，這一路上有可能紮破血管，引起大出血，所以還是會有一定的風險的。”
“當然了，我這也是提前把可能出現的風險告訴你。”
“哦，是這樣啊………”
聽完林易的話，女人臉色明顯有些發白。
她雙手緊緊攥拳，輕咬著嘴唇，心中不斷地在糾結。
一會之後，她終於下定了決心，用力的點了點頭對林易說道
“好的，醫生，我明白了，就這樣做吧！”
“好，那我們現在就安排！”
說完之後，林易便立即安排起來。
穿刺進行的很成功，沒有意外情況發生！
這個消息出來，不禁讓等待結果的患者老婆鬆了一口氣。
診室外，林易對吳江說道
“剛才膽汁的確很濃稠，引流出來不少黑褐色、墨綠色的膽汁。”
“要將一部分去化驗，看看裡麵有哪些細菌。”
“這裡麵一定是有細菌的，否則不會引起這麼明顯的高熱、寒顫還有感染指標升高！”
“嗯好，我現在就去！”
吳江聽完點了點頭，隨後立即行動起來！
一會之後，先是血培養的結果出來了！
裡麵是有大腸杆菌的！
又過了一會，吳江急急忙忙的跑過來，對林易說道
“易哥！膽汁的檢驗結果也出來了！
“裡麵也是有大腸杆菌。”
吳江說完，林易並沒有表現出太大的驚訝，而是微微點頭，說道
“現在看來，已經證據確鑿了！患者就是膽汁瘀滯引起的膽囊炎，而且由於膽囊裡麵壓力高，部分細菌進入了血液循環，引起敗血症，所以病人才會出現高熱寒顫的症狀！”