推理診病大哥，你老婆下藥了！！
林易指著患者的喉結說道
“經皮氣管切開定位，一般是選擇甲狀環骨下，第二到第四氣管環切開。”
“就是說從甲狀軟骨下甲狀環骨開始數，第二到第四之間，都可以做切口。”
頓了一下，林易又說道
“我再教給你一個定位更簡單的辦法。”
“首先我們確定好甲狀軟骨，也就是喉結的位置，然後確定胸骨上窩。”
“這兩個體表標誌，很好分辨是不是？”
王巧雅用右手食指和中指，在患者的脖子上比劃了一下位置。
林易指著患者，對她
“你看到沒有，在這中間，在甲狀軟骨和胸骨上窩中點的位置，也可以切開。”
“這個定位方法比較簡便，你記住了沒有？”
王巧雅在一旁比劃了兩下，用力的點了點頭。
她對於林易教給她的這個定位方法，記憶很深。
畢竟是有患者親自做教材，親身經曆，不像單純在教科書上看的那樣，單憑想象。
氣管切開的部位，已經選擇好。
林易在患者的脖頸上，用記號筆畫了一道。
其實他畫不畫都無所謂，主要是讓王巧雅更能加深印象。
隨後，林易先打開無菌包的外麵，然後戴上無菌手套，無菌盤裡倒上碘伏，用彎鉗夾著碘伏紗布，開始對患者的脖頸部位進行消毒。
嚴格消毒了三遍以後，碳黑色的記號已經比較淡了，但仍然還能分辨出來。
王巧雅看著林易的動作，心裡隱隱有些興奮。
她甚至想上去親自操作。
但畢竟她還不知道這個手術操作的完整步驟，隻能耐心的等待著林易的詳細教學。
消毒鋪巾完成，接下來就要開始進行氣管切開了。
林易看著在一旁隨時候命的護士說道
“把舒芬太尼靜推三毫升，米達唑侖靜推五毫升。”
王巧雅對於林易讓推藥，有些想不明白。
便直接問道“易哥，現在患者不是已經鎮靜鎮痛了嗎？為什麼藥物還要加量？”
林易一邊用乾淨紗布把手術部位擦乾淨，一邊說道
“馬上就要對他進行氣管切開，現在的藥物鎮靜鎮痛量比較小，我們給他加的藥量，就是起到麻醉的作用。”
“一會兒給他切開的時候，也就不用打利多卡因了，如果你用利多卡因在脖子上打了皮丘，反而會影響你的操作。”
“哦……原來如此。”
王巧雅似懂非懂的點了點頭。
她畢竟沒有見過這個操作，也沒有親自上手過。
不能親身體會，自然不能完全明白這裡麵的道道。
等她多做幾例以後，有了心得體會，就會越來越明白林易說的這些詳細點。
林易拿起手術刀，就在剛才做記號的部位，切開了一個大約一點五公分的切口，切到皮下，便不再深入。
皮膚切開以後，很快便有鮮血滲了出來。
林易拿著紗墊，按在上麵。
按壓了一會兒，並對王巧雅解釋過程。
“以後你做這個手術的時候，記住手術刀隻需要切到皮下就可以了，千萬不要往深層次切，不然的話，傷到血管就麻煩了。”
林易用紗墊在切口部位，按壓了二三十秒，便不再出血。
畢竟隻是毛細血管出血，按壓一下就能止血。