推理診病大哥,你老婆下藥了!!
林易見狀趕緊阻止道
“女士,不要亂動!導管還沒有做固定,亂動的話可能會造成大出血!”
女人聽到林易這樣說之後,馬上老實的躺好,不敢再亂動了。
固定好導管之後,林易說道
“好了,手術結束,可以將患者轉入觀察室了。”
“下一步就需要根據患者恢複情況,對其另外兩條病變微血管進行微創介入治療了。”
“不過那就不著急了,博瑞,你來負責就行。”
“好!”
從手術室出來之後,林易、宋博瑞和陳巧雅就被他們急診科主任周朝叫到了辦公室。
“來,坐!”
周朝見他們兩人進來之後,立馬招呼道。
“胸外科那邊轉過來一名患者,情況我跟你們說一下。”
“患者女,四十六歲,前幾日因雙下肢及顏麵部水腫,伴納差、腹脹、呼吸困難及乏力入院。”
“八年前患者因急性病毒性心肌炎並發阿斯綜合征行心臟起搏器植入術,術後未取除起搏器。”
“去年四月因雙下肢及麵部浮腫等症狀在外院行下腔靜脈血管造影,提示上、下腔靜脈狹窄。”
先後兩次行球囊擴張效果不佳,住院期間心電圖大致正常。
不用多看就知道,患者是醫院的常客,病灶也是老病灶。
看完這些之後,王巧雅陷入了沉思。
這個患者的病症對她來說有點難,雖然單拿出來這些疾病,她都在醫學院學過。但是,這些疾病合並的這種複雜的病情對她來說就沒有足夠的臨床經驗了。
而林易則是轉頭問道。
“周主任,有沒有患者24小時之內的檢查結果報告單,我想看一下。”
周朝說道。
“還有幾個檢查結果還沒出來,我讓咱們科的吳倩去盯著了,隻要檢驗科、影像科那邊的結果一出來,吳倩就會立即送過來的。”
又過了一會,吳倩匆匆忙忙跑來,將患者的檢查報告單交給周朝之後,就飛一般的離開了。
不過,在離開之前,她仍然沒有忘對林易甜甜的笑了一下。
看來,大廳那邊確實忙啊……
周朝手握報告單,林易和王巧雅也湊了過來。
患者24小時動態心電圖示正常竇性心律,靜脈ct提示上腔靜脈長狹窄、下腔靜脈入右心房處環狀狹窄,奇靜脈側支循環為主。
超聲心動圖提示下腔靜脈近右心房處導線樣回聲伴靜脈血流明顯增快,靜脈最大血流速率163/s。
三個人看完之後,兩個發愁。
看來,胸外科果然是把一個非常難的病例轉過來了。
看了半天ct影像之後之後,林易對周朝說道。
“但憑借這些檢查結果,我感覺還不能足以尋找到患者疾病的真正病灶,我建議再做一項檢查。”
周朝抬頭問道。
“是不是你想給患者做上下腔靜脈造影?”
林易不禁笑了笑。
“想到一塊去了。”
聽到他們兩人這樣說,一旁的王巧雅不禁皺起了眉頭。
“喂!你們兩個啊,是不是也應該給我解釋解釋,為什麼要做上下腔靜脈造影?”