推理診病大哥,你老婆下藥了!!
看著男子一直乾嘔不止的樣子,林易微微皺起了眉頭。
胃鏡的結果顯示,隻不過是慢性淺表性胃炎便伴糜爛。
俗話說十人九胃,也就是說十個人裡麵,有九個人都是慢性淺表性胃炎。
隻要做胃鏡檢查,一般都會提示慢性淺表性胃炎。
像這個男子稍微重一點,慢性淺表性胃炎伴有糜爛。
不過即便是這種慢性淺表性胃炎伴有糜爛,但也不至於出現男子這樣不停的乾嘔惡心的情況。
慢性淺表性胃炎伴有糜爛,通常會有出現飯後的腹痛腹脹,部分情況也有,惡心乾嘔,但絕對不會像男子這樣。
再者說了,這個男子在彆的醫院做過胃鏡以後,也給他吃了奧美拉唑,麗珠得樂等保護胃的藥物。
但是據男子所說,沒有一點效果。
吃過藥以後,反而惡心,乾嘔得更厲害,這就離譜了。
出現惡心、嘔吐的疾病,是非常多的,可不僅僅是胃病。
況且這個男子,隻不過是慢性淺表性胃炎伴有糜爛,並不足以出現持續的乾嘔。
有的時候惡性的高血壓,所導致的血壓急劇升高,引起顱內壓升高,也會出現惡心乾嘔。
所以林易給他測量了一下血壓,但是他的血壓在正常範圍,這也就排除了惡性高血壓導致的情況。
林易看了看男子的臉色,因為劇烈的嘔吐,已經顯得有些蒼白。
而這個男的單純因為惡心嘔吐的原因,在彆的醫院隻不過是做了胃鏡和查了一下血常規,並沒有做其他的檢查。
因為治療效果差,所以才來到了中心醫院。
“醫生,你看我到底是什麼病啊?上一家醫院說我是慢性胃炎加糜爛,也給我開了治胃的藥,但是我吃了
以後,沒有任何效果,反而加重了,麻煩醫生好好給我檢查檢查吧。”
林易點點頭,開始在電腦上開起了檢查單。
他給這個男子,開了全腹部ct和肝腎功能等檢查。
他基本上可以確定,這個男子是什麼毛病了。
等檢查結果出來以後,就能跟這個男子詳細說明了。
就是不知道他能不能接受,自己所得的疾病,恐怕不是慢性胃炎那麼簡單。
但是這個病人,一見林易開了那麼多的檢查單,便皺起眉來。
有些不滿的說道“醫生,我隻不過是慢性胃炎,最多也是有點糜爛。你竟然給我開這麼多的檢查單子?你還不如給我開點好的胃藥治呢。
我現在也隻不過是惡心和乾嘔,其他沒有什麼不舒服。你還是給我少開點檢查單,多給我開點好藥吧。”
這個病人就認準了,他自己是慢性胃炎所引起的惡心、嘔吐。
而不想想是否是其他原因,結果來找林易看病,又嫌開的檢查多。
說實在話,林易已經意識到他是什麼病。
但是如果他直接說出來,而沒有檢查做依據,這個男子恐怕更不會相信。
如果僅僅按照他的說法,隻給他開一些治療胃的藥就行了,那更是不負責任的做法。
相反等於害了這個病人。
在醫患關係比較矛盾的今天,如果林易做的檢查少了,沒有足夠的證據,能證明這個男子的疾病。
一旦等他確診,他是什麼疾病,恐怕到時候林易也說不清了。
所以無論是什麼樣的病人,什麼樣的疾病,必須有足夠的檢查來診斷病情。
這是對醫生負責,也是對病人負責。
在現如今的醫院,這都是必不可少的。
如果一個病人來到一家醫院,隻說了自己有什麼症狀,不做任何檢查,就要求開藥。
那麼接診的醫生,絕對不會按照他的說法去做。
如果沒有檢查清楚,沒有明確病情,醫生不可能盲目的去開藥。
醫生聽了病人的話,沒有堅持做檢查,而僅僅是開藥,結果病人出了意外。
家屬就不會對醫生感恩戴德,而是氣焰囂張的來找醫生負責任。
所以現在林易近乎有著神眼,但也絕對不會不按規章流程辦事,沒有做檢查,就給這個男子隨便開藥。
他做不到,其他的醫生也不會做。
林易拿著檢查單子,耐心地對這個中年男子說道“我給你說,你的病情從胃鏡檢查結果上來看,並不單單是慢性胃炎引起的惡心嘔吐。
我考慮是有其他原因引起的,所以你必須做檢查才能確定,要不然我是沒法給你開藥的。”
“再者說了,我即便給你開治療胃的藥物,這也都是你吃過的,不是沒有效果嗎?如果我今天真聽你的,給你隨便開一些治療胃的藥,你回去以後照樣沒有效果。
反而會耽誤你的病情,所以我勸你還是不要在這耽擱時間了,趕快按我說的去做檢查,明確病情以後,咱再做詳細的針對治療方案。”
經過林易一番詳細的解釋,男子雖然還是有些不情願,但還是接過檢查單,出去做檢查了。
像這樣的病人,不按醫生的吩咐去做,按照自己的意願來。
林易在急診科,一天怎麼也會碰到個七個八個的。
一般情況下,耐心解釋一番他們都會接受。
隻有極個彆的蠻橫無理,胡攪蠻纏會大鬨診室,但結果往往都會被保安拖走。
他走了之後,林易又在診室坐下幾分鐘,就從門外匆匆走進了一個三十歲左右的男子。
他捂著肚子,彎著腰,看起來比較痛苦。
“醫生,我肚子比較疼,你能不能給我開點瀉藥,讓我拉一下?”
林易一聽男子的要求,微微皺眉。
感覺這個病人有些奇怪。
按常理來說,普通病人來找醫生看病,肯定會敘說自己的病情,怎麼出現的。
然後讓醫生檢查自己是什麼病,再對症治療!
但是這個男子,上來就讓開瀉藥!
他有些不對勁啊!
年輕男子看著林易不吭聲,便再次央求道“醫生,麻煩你給我開點瀉藥吧,我隻是便秘幾天,沒有大便了,給我開點瀉藥,一拉肚子我就好了。”
男子的這一番話,更讓林易懷疑了。
首先便秘,隻不過是大便解不出來。
最多也就是腹脹,但不會腹痛。
而且,瀉藥在外麵藥店裡,都可以買到。
那麼,這個男子為什麼要來醫院呢?
林易看著男子的表情痛苦不像是裝的,但是他又不說自己的病情,隻要求開瀉藥。
這就讓人,不得不懷疑他的動機。
像這種病人,上來就讓開藥,也不說自己的病情,也不讓檢查。