第二百八十八章 難度很大的手術!_推理診病:大哥,你老婆下藥了!_思兔 
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第二百八十八章 難度很大的手術!(1 / 2)

推理診病大哥,你老婆下藥了!!

周朝盯著監護儀,心裡七上八下,希望這個病人的血壓,儘快的降下來。

隻有把這個病人的血壓,降到正常範圍。

那麼他的動脈瘤破裂的風險就會降低,隻有這樣周朝才敢帶著他去做ct和心臟彩超等檢查。

然而十幾分鐘過去了,病人的血壓仍然是200120。

周朝的額頭上,不由得冒出一層汗珠。

硝普鈉是用來降低血壓,最強有力的藥物。

大多數的病人,彆說用藥10分鐘,就是用藥分鐘,血壓就會降低。

然而這個病人,已經用了十幾分鐘,血壓卻是穩絲不動。

由於給他應用了杜冷丁止痛藥物,疼痛相對減輕了不少。

但是由於血壓沒有降低,周朝卻是絲毫不敢動他。

更彆提帶著他去檢查了。

血壓這麼高,帶著他去檢查,萬一在檢查的路上動脈瘤破裂了,那麼這個病人必死無疑。

那麼周朝自己也會有著不可推卸的責任。

“把硝普鈉調成每小時8毫克,靜脈泵入。”

周朝讓護士加大了藥量。

就算這個病人的血壓,降到正常的範圍,

周朝帶著他去做檢查,已經冒了很大的風險。

如果血壓不能下降到正常範圍,周朝是萬萬不敢冒險,帶著病人去檢查的。

然而又過了十幾分鐘,加大了藥量後,這個病人的血壓,仍然沒有下降的勢頭,甚至還有了一絲的升高。

這一下,周朝的心裡開始焦急了起來。

這個病人急需做檢查,但是血壓一直下不來,這可怎麼辦呢?

周朝眉頭微皺,對護士說道“再加一組烏拉地爾100泵入,儘快把血壓降下來。”

一旁的護士急忙把備用的烏拉地爾注射液配好,用輸液泵泵入病人體內。

又過了十多分鐘,看著監護儀上的血壓變成了160100,周朝吊著心才算逐漸的安穩下來。

隻要病人的血壓能降下來,降到正常水平,那麼動脈瘤破裂的風險也就少了許多,她才有機會去做檢查,而病人也有活下來希望就更大。

又等了大概十來分鐘,病人的血壓已經降到了正常水平偏低一些,現在這種情況,可以帶著病人去做檢查了,雖然仍然有一定的危險性。

但是比之前血壓高的時候,危險性已經降低了不少。

此時的周朝已經顧不上過多的想法,急忙和護士推著輪床,去給病人做檢查了。

林易心裡很清楚是怎麼回事,他並沒有跟著去。

也就過了二十多分鐘,周朝又推著病人回到了搶救室。

他拿著病人的ct片子和彩超結果,讓林易看。

“這個病人果然是主動脈夾層動脈瘤,還是把他轉到血管外科,儘快做手術吧。”

林易點點頭,也沒有多說。

像這種介入手術,林易自然不在話下。

像這種隨時就會出現死亡的疾病,必須向家屬講清楚。

否則的話,病人萬一死了,說不清就很被動了。

病人的老婆顫抖著,同意了做手術治療。

但這個手術同意書,不用在他們急診科簽字。

而是需要血管外科的人來了以後,轉到他們科在那邊簽字。

周朝先給血管外科的值班醫生打了電話,讓他們先過來看看。

很快一個年輕醫生,來到了急診科。

他的年紀跟吳江差不多,也是一個主治醫師,叫陳佳強。

陳佳強先是仔細的,聽了周朝的病曆報告。

然後又查看了病人,以及查看了病人的所有檢查結果。

他沉思了一下,皺著眉頭說道“這個病人診斷是很明確的,肯定需要立即做手術。

但問題是我們的主任在外地開會,三天以後才會回來,這個病人能等到那個時候嗎?”

血管外科的主任叫高林,這個主動脈夾層動脈瘤內支架植入術,是4級手術。

隻有他才會做,手下的其他人做不了這個手術。

周朝一聽高林竟然在外地開會,一下子又緊張起來。

他不得不緊張啊!

如果這個病人,今天不能轉到血管外科,那麼就仍然會由她來管床。

而血管外科的王主任不在家,那麼他手底下的醫生,肯定不會把他收過去。

因為這個病人,就是個不定時炸彈,隨時就可能出現死亡。

在不能立即做手術的情況下,誰又想在自己手上,放這樣一個不穩定因素的病人呢?

如果要讓病人等待高林回來做手術,那麼血管外科的人,肯定要讓這個病人繼續待在急診科。

保持穩定就行了,等他們主任一回來,就會立馬轉到他們科去。

周朝心裡十分明白,這裡邊的道道。

病人病情特彆危重,誰都不想承擔這個風險。

高林三天之後才會回來,也就是說到三天之後才能做手術。

可是病人的情況,能撐到三天嗎?

病人危險的那個血管瘤,可是隨時就會破裂而要他的命。

就算醫生能等,病人能等,可是病情能等嗎?

如果要因此讓病人轉院的話,問題是病人能轉哪兒去?

在整個江南省,就省人民醫院才有條件做這個手術。

讓病人轉院,隻能轉到上京去,可是病人的身體條件允許嗎?

那麼遠的路程,在路上萬一有個好歹,病人也就掛了。

但不管怎麼樣,周朝也不想讓這個病人,繼續留在自己手上,她試探地說道

“陳醫生,這個病人在我們科已經不合適了,現在還是轉到你們科去吧!”

這也是人之常情,任何醫生都不想自己手上,留著一個隨時會死的病人。

陳佳強卻是搖了搖頭。

“周主任,我們主任不在,你把病人給我們轉過去,跟在你們這兒是一樣的啊,

還不如就在你們這兒維持好血壓,維持好生命體征,也省得搬動他了,等我們主任一回來,就轉到我們科就行了!”

陳佳強也不是傻子。

這麼危險的一個病人,如果轉到他們科等三天,誰知道會不會發生什麼意外呢?

還不如讓他繼續在急診科待著呢。

周朝心情有些煩躁。

陳佳強顯然是在這推諉病人呢!

急診科的作用,就是先篩檢病人,把病人病情穩定以後,輸送到相應的科室繼續治療。

現在這個主動脈夾層動脈瘤的病人,目前血壓已經穩定,也已經診斷明確。

顯然需要送到大血管外科治療的。



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