推理診病大哥,你老婆下藥了!!
旁邊的人沒見過這種技法的人,當然為之動容。
畢竟,誰都知道刀劃去之後肯定是要出血的,可是林醫生這一刀下去,幾乎沒有看見出血。
這種情況確實少見!
而對於這次病例的手術方案,林易早已經胸有成竹。
蛛網膜下腔出血具有很高的殘疾率和病死率,其外科治療方式主要為開顱夾閉和血管內栓塞。
相較於傳統開顱夾閉,林易這次選擇的治療方案是血管內栓塞。
這種治療方案具有成功率高、創傷小、手術時間短和患者恢複快等優勢。
在手術之前,為了確保手術的順利進行以及避免患兒腦血管出現痙攣,林易先通過鈣通道阻滯藥尼莫地平和法舒地爾緩解動脈瘤蛛網膜下腔出血患者的心血管係統。
做完這些之後,林易轉頭問道。
“麻醉師,現在患兒體征如何?
可以開始手術了嗎?“
麻醉師看了一眼心電監護儀,說道。
“沒問題!
患兒現在體征平穩、你可以開始手術了!“
隨後,林易在患兒右腹股溝部常規消毒鋪單,穿刺部位局部浸潤麻醉,然後運用穿刺針右側股動脈,置入6f動脈鞘管。
隨後,他對麻醉師說道。
“患者全身肝素化,首次劑量1000u,隨後每小時追加500u肝素,以預防血栓形成,持續加壓滴注。
麻醉師心領神會地點了點頭,說道。
“沒問題!林醫生!“
之後,他就要用6f導引導管導線通過剛才的切口,將夾閉器送到患兒的頸內側動脈,然後實施夾閉術。
手術室裡一片安靜,安靜的連一根針都能掉下來都能聽到。
林易深吸一口氣,準備將導線置入切口。
這時候,就聽到旁邊有人說道。
“請等一下!“
林易一愣,轉頭問道。
“怎麼了?
說話的人是剛剛趕到的手術室的腦外科副主任劉天寧。
“林醫生,你為什麼不等腦外科的人來再開始手術?你這樣貿然為患者進行手術,簡直是胡鬨!”
林易看了看劉副主任,說道。
“我之所以選擇這樣的手術方案也是考慮到患者的年齡太小,一般的手術方案患者無法承擔。”
劉主任冷笑道
“那你的方案也得靠譜吧!”
其他醫生聽劉主任這樣說之後,都是一驚。
難道說林易所用的手術方案不對嗎?
本來患者的情況就緊急,麻醉師那邊也是好不容易才穩定住患者的體征。
結果,沒想到半路殺出來一個程咬金,腦外科的劉主任居然在關鍵的時候喊停了手術。
與其說林易草菅人命,倒不如說是劉主任狂妄自大。
如果林易沒有這樣的把握,他絕對不會貿然接下這台手術。
但是,現在劉主任的態度非常堅決,他認為林易這樣做是在害人,是在耽誤患者的病情。
畢竟在傳統醫學中,患者這樣的病情,一定是需要開顱的!
而且不分年齡,哪怕是嗷嗷待哺的孩子,遇到這樣的病情,也是要開顱的。
這就是治療這種病情的標準方案。
而眼前這個年輕的醫生,而且還是個急診科的醫生,有什麼資格在這裡進行手術?
論正統,他這個腦外科的副主任才是科班出身,才是專業的醫生。
而急診科的醫生算是怎麼回事?
一般來說,急診科的醫生不就是吊住患者的命,然後再轉入其他專科治病嗎?
所以,現在這種情況是什麼?
這不是草菅人命還能是什麼?
即使他之前聽過林易的名頭,他也絲毫不當回事。
所以,他堅決要求換一個他們科室的醫生進行手術。
劉副主任的態度讓手術室裡其他醫生們感覺很意外。
或許,劉主任所說的也是對的?
因為按照常理,這種情況下換一個專科的醫生來做手術風險似乎要比林易更加安全一些。
而且,感覺劉主任所說的專科醫生確實比急診科醫生來做這種手術更加適合,讓急診科醫生來做這台手術確實有些危險。
畢竟,患者在這種狀態下已經處於死亡線上,換急診科來做這個手術就像是在玩火,很容易就引起未知的意外事件,從而導致手術失敗。
如果林易真的不顧一切的話,這種手術確實很危險。
可是這種危險並沒有影響到林易。
相反,劉主任剛才的這句話,有些讓林易無語。
他反問道
"劉主任,你憑什麼這麼肯定我的手術是錯的!
醫學也在不斷進步,傳統的治療方案也是需要不斷提升、不斷進化的。
你總不會一直固守著原有的手術方案僵化的不停套用在患者身上吧?
劉主任,你憑什麼這麼肯定我的手術是錯的!
醫學也在不斷進步,傳統的治療方案也是需要不斷提升、不斷進化的。
你總不會一直固守著原有的手術方案僵化的不停套用在患者身上吧?
這樣的做法是沒有用處的,不僅不會救死扶傷,而且隻會把患者當作你手中一件一件重複的產品。
反觀,我提出的手術方案看似有些不同於傳統手術方案,但是這個方案不但創麵小、恢複快、更重要的是幾乎不會出現什麼並發症。
難道這樣的手術方案不更適合為患兒實施嗎?
難道你想讓患兒一輩子帶著巨大的傷口來麵對未來的生活嗎?“
一旁的劉醫生勸道
“劉主任,你彆激動!
我認為林醫生說的對,畢竟他之前做過那麼多手術,都沒有出過什麼問題。
並且,他的那些手術的過程都是十分令人驚訝的。
所以,我認為這個時候,確實應該考慮接受新技術、新方案了。“
聽劉醫生說完之後,劉主任冷哼一聲。
“醫院有醫院的規章製度,這是腦外科的患者,就得按照腦外科的規則辦!“
劉主任冷冷的道。
"現在這些年輕人,就是沒有一點紀律性,什麼都敢做,真是一群瘋子。
就是因為他不是我們科的醫生,要不然,我一定要嚴肅處理。"
對此,林易感覺再和劉主任糾纏下去沒有絲毫意義。
所以,他對劉主任說道。
“劉主任,在這裡,我是主刀,我也承擔著這台手術的全部責任。
至於手術方案,是由我定的、責任也由我來背。
現在,馬上要手術了,無關人員請立即離開手術室吧。“
林易的話說的非常決絕。