第210章 人渣清理計劃_忽悠六百年從穿越開始_思兔 
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第210章 人渣清理計劃(2 / 2)

道洛璃開口“結束不了了!”

白小傑開口“你不是說可以結束的嘛?”

道洛璃開口“人家什麼時候說的?”

白小傑開口“你又忽悠人。”

道洛璃心情很複雜,這是一個什麼玩意兒,咋還學會無理取鬨了。

白小傑一動不動,抬頭看天,想起了這一路上的種種。

昏天又暗地忍不住的流星

燙不傷被冷藏一顆死心

苦苦的追尋茫茫然失去

可愛的可恨的多可惜

夢中的夢中夢中人的夢中

夢不到被吹散往事如風

空空的天空容不下笑容

傷神的傷人的太傷心

何必想何必問何處是我家

……

苦苦的追尋茫茫然失去

可愛的可恨的多可惜

夢中的夢中夢中人的夢中

夢不到被吹散往事如風

空空的天空容不下笑容

傷神的傷人的太傷心

揮彆的種種揮不去的種種

毀不了被淹沒一往情深

忍已無可忍恨不得彆人

害人的迷人的癡情人

啦啦啦啦啦啦啦啦…

聽著單曲循環的傷心歌,道洛璃心裡也不太美妙,聽的她整個人都快抑鬱了。

這家夥不會想不開,的抑鬱症吧,如果是這樣,那可就不妙了。

白小傑嘴角帶笑,隻不過很快恢複,就是要讓小婊砸瞎想。

抑鬱症,多麼可怕的病痛。

抑鬱症是現在最常見的一種心理疾病,以連續且長期的心情低落為主要的臨床特征,是現代人心理疾病最重要的類型。

臨床可見,心情低落和現實過得不開心,情緒長時間地低落消沉,從一開始的悶悶不樂到最後的悲痛欲絕,自卑、痛苦、悲觀、厭世,感覺活著每一天都是在絕望地折磨自己,消極,逃避,最後甚至更有自殺傾向和行為。患者患有軀體化症狀。胸悶,氣短。

每天隻想躺在床上,什麼都不想動。有明顯的焦慮感。更嚴重者會出現幻聽、被害妄想症、多重人格等精神分裂症狀。

抑鬱症每次發作,持續至少2周以上、一年,甚至數年,大多數病例有複發的傾向。

迄今,抑鬱症的病因並不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會環境諸多方麵因素參與了抑鬱症的發病過程。生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方麵;與抑鬱症關係密切的心理學易患素質是病前性格特征,如抑鬱氣質。成年期遭遇應激性的生活事件,是導致出現具有臨床意義的抑鬱發作的重要觸發條件。然而,以上這些因素並不是單獨起作用的,強調遺傳與環境或應激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現時點在抑鬱症發生過程中具有重要的影響。

臨床表現抑鬱症可以表現為單次或反複多次的抑鬱發作,以下是抑鬱發作的主要表現。

1心境低落主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。

輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。

在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。

2思維遲緩患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了鏽的機器”,“腦子像塗了一層糨糊一樣”。

臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。

3意誌活動減退患者意誌活動呈顯著持久的抑製。臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回避社交。

嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢麵、不修邊幅,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。

嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。因抑鬱症而自殺的不乏名人,包括梵高等。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭,認為“結束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多餘的人”,並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的症狀,應提高警惕。

4認知功能損害研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預後。

5軀體症狀主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的症狀也較常見。

病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒後不能再入睡,這對抑鬱發作具有特征性意義。

有的表現為入睡困難,睡眠不深;少數患者表現為睡眠過多。

體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數患者可出現食欲增強、體重增加。

檢查對疑為抑鬱症的患者,除進行全麵的軀體檢查及神經係統檢查外,還要注意輔助檢查及實驗室檢查。迄今為止,尚無針對抑鬱障礙的特異性檢查項目。

因此,目前的實驗室檢查主要是為了排除物質及軀體疾病所致的抑鬱症。有2種實驗室檢查具有一定的意義,包括地塞米鬆抑製試驗(dst)和促甲狀腺素釋放激素抑製試驗(trhst)。

診斷抑鬱症的診斷主要應根據病史、臨床症狀、病程及體格檢查和實驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。國際上通用的診斷標準一般有iiv。

國內主要采用icd10,是指首次發作的抑鬱症和複發的抑鬱症,不包括雙相抑鬱。

患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟或疲勞感等典型症狀。其他常見的症狀是1集中注意和注意的能力降低;2自我評價降低;3自罪觀念和無價值感(即使在輕度發作中也有);4認為前途暗淡悲觀;5自傷或自殺的觀念或行為;6睡眠障礙;7食欲下降。病程持續至少2周。

治療目標抑鬱發作的治療要達到三個目標1提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關鍵在於徹底消除臨床症狀;2提高生存質量,恢複社會功能;3預防複發。

2治療原則1個體化治療;2劑量逐步遞增,儘可能采用最小有效量,使不良反應減至最少,以提高服藥依從性;3足量足療程治療;4儘可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉換治療、增效治療或聯合治療,但需要注意藥物相互作用;

5治療前知情告知;6治療期間密切觀察病情變化和不良反應並及時處理;7可聯合心理治療增加療效;8積極治療與抑鬱共病的其他軀體疾病、物質依賴、焦慮障礙等。

3藥物治療藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5羥色胺再攝取抑製劑(ssri,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(snri,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5羥色胺能抗抑鬱藥(nassa,代表藥物米氮平)等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑製劑由於不良反應較大,應用明顯減少。

4心理治療對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者,在藥物治療的同時常需合並心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等,其中認知行為治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。

5物理治療近年來出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激(rts)治療,主要適用於輕中度的抑鬱發作。

道洛璃看著白小傑反應,開口說道“要不要睡覺,要不要吃飯,要不要喝點小酒?”

白小傑開口“不需要,不需要,不需要。”

道洛璃開口“大爺啊,你彆嚇人家啊?”

道洛璃心中思索萬分,雖然以大爺的體質,一時半會兒應該死不了,保不準抱著必死之心啊!

道洛璃開口“那大爺,你想要乾什麼?”

白小傑開口“回家。”

道洛璃開口“這裡就是你的家?”

白小傑開口“有父有母,才算家。”

道洛璃一陣語噎,想說什麼卻說不出口。

舒幻靈急急忙忙趕來。

白小傑開口“怎麼了,靈兒?”

舒幻靈抱著頭蓋骨,開口說道“師尊,還記得飛來峰上的頭蓋骨嗎?”

白小傑回憶了一下,還是想了起來“還有點印象,怎麼了?”

舒幻靈開口“師尊,這上麵是一位前輩的留言。”

白小傑開口“上麵寫了什麼?”

舒幻靈開口“上麵寫了,十年後的某一天,要進行人渣清理計劃?”

白小傑從藤椅上站了起來,原先如果聽到的,或許隻會認為清理一部分人,但是知道了太荒星的真相,可不會這樣認為了。

這是要毀滅整個星球啊,看來不能坐以待斃了。

人渣清理計劃,有點意思。



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