例如,在一個黃昏,某人走在荒山野外,本來很熟悉的地方,突然迷路了,回到家裡之後,就出現發熱表現,然後講胡話,嘴裡說出的名字都是已經過世的人,這群死人就似乎站在病人的眼前。
秦耕接診過不下數十次這類的病人,最後,他們的診斷,無非就是下麵幾種病毒性腦炎、腦腫瘤、腦葉出血,也有少數是多發性硬化,脫髓鞘腦病,腦囊蟲病,等等。
這個病人,秦耕始終沒敢下結論,主要原因是,沒有ct,沒有核磁共振,沒有任何顱腦之內的影像學資料。
秦耕能做的,隻有逆向推理。
根據前世的經驗來判斷他們的原始疾病。
這種診斷,既不嚴謹,也不科學。
但是,秦耕的經驗是足夠的,數千數萬病例的ct和磁共振片彙集在秦耕的腦海裡,憑經驗做出一些診斷,基本上都是正確的。
他了解到所有的偵察兵都要野外用餐,野外喝生水,得寄生蟲病的概率非常大,於是部隊給予了抗寄生蟲的藥物,驅蛔藥是肯定用了的。
還有,吃野味,沒有炒熟的情況也少不了。
所以,現在,秦耕腦子裡有兩個病,難以區分。
腦囊蟲病,還是脫髓鞘腦病?
“你有考慮了嗎?”錢尚義試探著問。
他們很著急,因為診斷與治療是縣醫院的責任。
現在戰士們普遍推測是對方用了化學毒物,所以有一種恐懼心理。
化學藥物中毒基本排除了,但一線的戰士很懷疑,沒有明確診斷,他們就不會心安。
現在就等縣醫院下結論了,他們有責任快速診斷。如果他們沒這個能力,他們就必須想辦法,反正他們隻要結果。
所以,錢尚義很是頭疼。
“有,有兩個診斷我要重點考慮,一是一種叫脫髓鞘腦病的,這是一種並不罕見的疾病,但……”
說到這裡,秦耕不好怎麼說下去了。
因為,這種病的診斷依靠的是ct和核磁共振,沒有這些設備,臨床上就沒有辦法診斷,隻有在屍體解剖時才能確診。
目前,世界上ct和核磁共振才剛剛開始運用於臨床,所以隻有少數國家少數醫院才能診斷這個疾病。
這件事不好向錢尚義解釋。
同樣,腦囊蟲病的診斷,也是通過影像學診斷。
所以,秦耕突然停住了,他不準備多解釋。
“我現在考慮兩種疾病,一是腦囊蟲病,二是脫髓鞘腦病。我準備用4天時間做一個診斷性用藥,吡喹酮,用4天,看看效果。”
秦耕說完,說“我現在最擔心的是脫髓鞘性腦病,這個病治療起來很麻煩。”
錢尚義高興了。
他十分信賴秦耕,既然他考慮兩種病,那麼,患其中一種病的可能性就非常大。
“好,我們馬上實驗!”錢尚義迫不及待。
突然,秦耕急切地說“不!不!我想起來了!這是一個特殊病例!剛才考慮的錯了!我要重新考慮!”
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