秀一聽著五花八門的答案，點了點頭。
“很好。那麼，要確認這些，應該做哪些檢查呢？說說除了剛才給出的檢查之外，還想增加哪些檢查。”
然後他指著剛才學生們給出的檢查項目。哪怕隻是實習醫生，如果是認真學習的人，看到這個項目，應該會因為想要做更多的檢查而著急，因為常規檢查中缺少了一些東西。
在大學醫院裡學過為了減少失誤而製定的常規檢查，但是學生們現在才想到那個檢查。
“心……心電圖！”
其中吳夏最快。秀一帶著滿意的微笑點了點頭。
“很好。心電圖。還有呢？”
“在懷疑心臟功能衰竭的情況下，也想增加心臟超聲檢查。”
“很好。”
隨後，關於可以鑒彆心肌梗死的血液檢查，即心臟肌肉酶等內容也接著出現了。
秀一把所有這些檢查都寫在ppt上，甚至把檢查結果一下子都寫了出來。
‘這家夥真是個怪物。’
一直靜靜地看著的李賢忠不自覺地搖了搖頭，因為他意識到從講座開始到現在，秀一一次都沒有查看過什麼資料，這意味著他是把這些都背下來然後進行講解的，這在常理上很難理解。
[肌酸激酶同工酶（ckb）是491。]
[肌鈣蛋白i（troponi）是34。]
當然，秀一也不是把所有這些都背下來了，隻是仲景都記錄下來了而已。
‘好，肌酸激酶（ck）呢？’
[是635。]
‘好了，做得好。’
就這樣，像作弊一樣，秀一把檢查結果一一羅列出來。可以說是心肌梗死時會升高的指標的心臟肌肉酶都大幅上升了。
心電圖中t波倒置，這同樣也是心肌梗死的一個非常重要的指標。
直到這時，學生們才能夠麵對導致這個患者死亡的肺水腫的原因，也是最重要的問題。
“原來是心肌梗死……”
“心臟超聲中壁運動也異常……”
秀一看著竊竊私語的學生們，露出了淡淡的微笑。
“對。患者是心肌梗死。那麼，治療應該怎麼做呢？”
他一邊看著在角落裡微笑著的李賢忠主任，一邊說道。僅這一點，對學生們來說就是一個很大的提示。
“心血管造影及支架置入！”
“正確。那麼，看看會怎麼樣。”
秀一立即展示了血管造影照片，對於不了解的人來說，可能會覺得‘冠狀動脈三條都很通暢啊？’這樣的影像，但稍微學過一點的人就能看出，左前降支，即最重要的冠狀動脈堵塞了。
“用支架把這個打通……患者就能活下來。”
秀一展示了支架置入手術過程後，再次轉過身來。到目前為止，那些被秀一帶著走、跟著他的學生們都認真的坐在那裡。
剛開始秀一說話的時候，還有人在想他是誰，但現在都被徹底折服了。
因為這是一場非常有吸引力的講座，也是一場非常真實的講座。
因此，在秀一再次開口之前，沒有人說話。
“那麼，通過這個病例，我們能學到什麼呢？”
甚至在提出問題之後，還是這樣。大約過了5分鐘左右，有人慢慢地舉起了手。
回頭一看，不是學生，是李賢忠。
“糖尿病患病時間長的患者，心肌梗死的症狀中可能沒有胸痛。是這個嗎？”
院長的話，誰敢反駁呢？
更何況他在心臟造影方麵可以說是世界頂尖人物。
秀一快得讓人覺得有些過分地點了點頭。
“是的。”
“嗯。這是非常重要的一點。實際上，經常有因為這樣而錯過黃金搶救時間的病例。甚至你們的前輩們也有過這樣的情況。”
李賢忠這樣說著，看向了學生們。然後，講座的主體自然而然地從秀一轉移到了李賢忠身上。
“糖尿病時間長了，不隻是血管會受損。不，最終還是血管的問題。影響神經的血管也會受損，這樣就會對疼痛變得不敏感。特彆是像內部器官這種本來就不敏感的部位，幾乎感覺不到疼痛了。明白嗎？”
學生們隻是默默地咽了咽口水。
李賢忠對著有點害怕的學生們繼續說道。
“像你們剛才那樣，‘啊，沒有胸痛！那麼就不是心肌梗死吧。’這種一維的想法，然後去治療患者，實際上這種情況經常發生。今天李秀一老師教給了你們非常重要的東西。患者所說的症狀當然重要，但絕對相信是會吃大虧的。基本檢查可不是白叫的基本檢查。明白了嗎？”
“明白了。”
“你們還在乾什麼？還不不鼓掌嗎。這講座是我講的嗎？這是李秀一老師講的。”
“啊，是！”現場響起學生們熱烈的掌聲。
“你有資格得到我的掌聲。真沒想到你能做得這麼好，真的。”
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