自身免疫性溶血性貧血的治療方式,恰恰就是潑尼鬆、環磷酰胺等藥物治療。
而潑尼鬆是糖皮質激素。
環磷酰胺則是免疫抑製劑。
韋定確診狼瘡腦之後,許秋立刻給了糖皮質激素+免疫抑製劑,治療方式與自身免疫性溶血性貧血極度相似……在應用了自免溶血的治療藥後,反倒發生了自免溶血?
這怎麼想都是不可能發生的事情……
因此,這個猜測也可以直接推翻。
“還在交接班嗎?”
正在這時,會議室外響起了一道好聽的女聲。
眾人同時看去,檢驗科的穀醫生站在門口,手裡還拿著一份報告。
“許醫生,結果出來了,我們按照你要求的去定性檢測,還真的在尿液中檢出了西布曲明……”
她把單子送到了許秋麵前,上邊的“西布曲明”“去甲西布曲明”“爽去甲西布曲明”都是陽性,至於其他的毒物指標則都沒有標注。
“西布曲明?”
申主任等人麵麵相覷。
前些年,有一段時間減肥藥大火,醫院頻繁收到胸痛、胸悶、心慌的病人,一拉心電圖,往往能發現心律失常、室顫等病理表現,繼續查下去,有些人是心肌缺血,更嚴重的甚至已經出現了心肌梗死。
而且,不是某個醫院、某些地區特有,而是全國散發,且愈演愈烈。
後來國家下場,衛健委也出動專家組調查,終於鎖定了一款藥物——西布曲明。
國家食品藥品監管局立刻將其列入禁止生產、銷售和使用的清單,同年,又出現在《保健食品中可能非法添加的物資名單(第一批)》中,被定性為“有毒、有害的非食品原料”。
至此,這款風靡一時的網紅減肥藥,因增加嚴重心血管疾病的風險,甚至導致腦卒中與死亡而被徹底封殺。
“這樣的話,病人的心衰就能解釋了。”
“但是,文獻記載,西布曲明隻增加了心臟疾病的風險,影響的主要是心血管、血壓等等,和病人的急性肝損傷有什麼關係?”
“西布曲明的肝毒性並不明確,但之前經曆過禁藥風波,各種後遺症肯定都列舉出來了,沒有提到就意味著它和其他藥物差不多,即便是過量服用,也難出現急性肝損……”
醫生們紛紛提出自己的觀點。
西布曲明的出現,給了他們新的方向,然而卻依舊沒有解釋韋定身上的諸多疑點。
反而還帶來了更多的困惑……
“許醫生,我還帶來了病人家屬送來檢驗的樣品。”穀醫生說道。
她從白大褂裡取出了一個無塵袋,裡邊裝著一份綠色包裝的粉末狀物體。
“這就是他在賣的什麼綠蔬纖維酵素……說明書上沒有寫,但檢驗之後確實發現了西布曲明的成分。”
許秋點頭,也同時鬆了口氣。
昨晚的資料沒有白查,真相大白了。
“不過,還有一個問題,貧血是怎麼來的?”
許秋沒有想到原因。
心影增大,是慢性貧血的表現,而不是病因。
同樣的,西布曲明即便能導致心血管風險增加,許秋也梳理清楚了致病脈絡,但貧血卻始終找不到答案。
一般人最常見的就是營養不良了。