病人心臟彩超顯示，他的射血分數僅剩下百分之三十二，而正常值應該在百分之五十以上。
腦部ct示腦溝，腦池、腦室、右外側裂池等存在多發高密度影，正是典型的蛛網膜下腔出血。
此外，病人在昏迷前還有惡心、嘔吐、頭疼的表現。
之後又出現了高熱、小便失禁和四肢抽搐等症狀。
許秋判斷不錯的話，應該就是蛛網膜下腔出血導致腦心綜合征，由此引發應激性心肌炎。
“從病灶的位置來看，大概率是右側大腦中動脈動脈瘤破裂，或者是前交通動脈瘤破裂……病人嘔吐內容物是什麼？”許秋問了一句。
icu醫生道“咖啡色胃內容物，應該是有上消化道出血。”
家屬此時趕忙湧來，急忙道“什麼咖啡，他不喝咖啡，而且怎麼就吐血了，你們可彆亂講！”
說罷，給了icu醫生一個嫌棄的目光，接著有些緊張地看向許秋“許醫生，我就相信你，你可一定要把我老公救回來啊！家裡就他一個掙錢的！”
icu醫生臉都綠了。
胃分泌物一般是黃色或黃褐色的，如果出現胃出血，其與胃酸結合，則會產生黑色或咖啡色的胃內容物……這是消化道出血的典型表現。
家屬作為外行看不出吐血，他們臨床醫生自然不會陌生。
以往也有人提出疑問，但也不會像這幾個家屬這麼蠻橫……隻能說附一事件讓醫生開展工作更為艱難了。
“綠城一院的醫生沒有判斷錯，確實是上消化道出血。”
許秋剛說完，綠城一院眾人都有些感激。
腦出血嚴重時，機體會經曆劇烈的應激反應，這種情況下胃酸、胃蛋白酶等會大量分泌，從而消化自身胃粘膜。
另外，腦出血還會導致中樞神經紊亂，進而引發血管痙攣，導致胃粘膜缺血壞死等等……
此時並發應激性消化道出血，恰好也證明了病人的腦出血已經十分危重。
“預後會很差啊。”腦外科主任一臉憂慮。
但這時，許秋又伸手撥開了病人的眼皮，當看到眼球的凝視方向時，腦外科主任臉色猛地一變。
“左……左邊？！”主任臉上的憂慮變成了為難。
一旁的腦外科副主任、資深主治醫等人表情也十分難看。
但年輕一些的醫生則有些疑惑……眼球方向？這能代表什麼嗎？
許秋幽幽一歎“腦乾損傷。”
神經係統，一直是醫學領域門檻最高，也最難精通的方向，從踏入醫學之路開始，醫學生就得被內外科神經學這一章拷打。
其中的各種神經體征，則更加複雜，往往是今天背了明天忘，即便是已經踏入臨床的神經科醫生，不經常接觸都可能混淆。
眼球凝視的方位，正是這裡麵的難點之一。
“凝視的機製，看起來很複雜，但記住兩點就行了。”
許秋合上病人的眼皮，繼續說道“從功能定位上強行記憶，難度很高，但如果結合解剖，會輕鬆不少。
“大腦的兩個凝視中樞，一個在大腦皮質，一個在腦乾，兩者共同控製眼外肌。
“腦乾發出的纖維會延伸到同側的外展神經核，並且經過內側的縱束到對側的動眼神經內直肌核……而這裡，正是支配雙眼向同側注視的關鍵！”
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