encaule剖宮產，是產科的新貴。
當然，隻有少數國際醫院在施行，難度很高。
所謂的encaule剖宮產，彆名保留胎膜囊剖宮產術，術如其名，剖宮產過程中會保留胎膜囊。
傳統手術會直接切開子宮下段肌層，刺破羊膜囊吸水後娩出胎兒。
但保留胎膜囊剖宮產術，卻是把胎膜、羊水、胎兒一齊娩出。
像早產剖宮兒的損傷，大多是因為子宮下段形成不完全，子宮肌肉對胎兒擠壓造成損傷。
但保留完整的胎膜囊，囊內的羊水可以液壓保護，對外界刺激都有抵抗作用，胎兒受壓的情況會明顯緩解，各類損傷也能降低到最小。
另外，保留胎膜囊剖宮產術會在胎兒娩出後立即破膜，吸引羊水的速度非常快，基本上不會發生羊水誤吸，窒息的概率很低。
但，這項手術之所以沒有普及，正是因為操作難度太高。
首要的難點，就在於胎膜囊的脆弱性。
其非常纖薄，分離時需要按壓宮底等操作。
差不多就和徒手剝生雞蛋，而又不損傷雞蛋表麵的一層薄膜的操作難度差不多。
好在，手術主刀是許秋。
不到十分鐘，被胎膜囊包裹的胎兒就出來了，隨著膜囊被刺開，羊水吸出後，胎兒的啼哭響徹在手術室中。
在場的人臉上都難言欣喜。
胎兒的命保住了！
麻醉團隊表情都一鬆。
總算是剖出胎兒了，接下來隻需要管房佳佳一個人的麻醉，可以使勁造了。
“是個女孩。”
儘管早就知道性彆了，但當胎兒出現在眾人麵前，他們還是一陣驚喜。
“快，評估！”黎雪和孔慧霞看了幾眼，抱著胎兒就跑去新生兒重症監護了。
在手術前，他們就做了促肺成熟，現如今早產也隻是滿足了生存下來的基礎條件，能不能活，可不可以活得好，都是重症監護那邊要乾的活。
另外……
還有新生兒的智力、心血管發育等，也需要檢查。
……
手術室裡，隨著剖宮產團隊的離開，手術也到了重頭戲。
十分鐘不到娩出胎兒，三十多分鐘完成剖宮產手術的剩餘環節……
如果放在一般的聯合手術中，剖宮產團隊能在半小時左右完成手術，把手術台交出來，心外科團隊做夢都要笑醒。
畢竟常規的時間在兩個小時左右。
換成孔慧霞來主刀，以房佳佳腹中胎兒複雜的情況，兩個小時打底了。
不過，即便隻用了半個小時就完成，心外科的主刀臉上也沒有什麼表情。
畢竟剖宮產主刀、主動脈夾層主刀都是許秋……
這次做的，依舊是改良sun式手術。
麻醉團隊立刻調整方案。
麻醉前鎮靜和鎮痛已經完成，需要調整的主要是麻醉誘導和維持。
由於胎兒娩出，房佳佳的血壓急速下降。
好在許秋之前就提前打過預防針，因此麻醉團隊很好地穩定下來。
接著，換上了咪唑安定和芬太尼的聯合麻醉方案。
維持麻醉的藥物則主要選用阿片類鎮痛藥和強效吸入麻醉藥。
完成麻醉誘導後，心外科團隊給房佳佳戴上了冰帽，下方則有變溫毯子進行體表降溫。
備動脈單泵雙管……
右側腋動脈插管……
右房置雙極插管行引流，右上肺靜脈置左心引流……
不多時，鼻咽的溫度就降低到了二十度，肛門溫度則下降到二十五度左右。
此時畸形術野區的二氧化碳充填。