第12章 挑戰兒科精英_我用AI製造神藥_思兔 
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第12章 挑戰兒科精英(2 / 2)

一般情況下,醫學本科五年,碩士研究生三年,博士研究生兩年,一共需要十年。

直博,這直接就節省了兩年的時間,所以臨床直博在高考時報名的分數是非常高的,甚至可以媲美清北在粵省招生的偏門專業了。

這麼高的入學門檻,還不能保證就能夠直接拿到博士學位,中間是不斷考考考,專業上的排名稍微低一點就會被淘汰掉,畢業博士研究生的學位還是有限的。

所以,能夠經曆這種長達八年慘烈競爭脫穎而出的,都是非常非常優秀的,起碼在醫學這條道路上,已經是登堂入室了。

而且,丁賀進入雙大附一,在諸多科室任選的情況下,丁賀毅然選擇了兒科專業。進入兒科之後,一心撲在工作當中,出了不少成績,現在已經是兒科的兩名副主任之一了。

所以,麵對這樣一個有護體神光的人,嶽陽感覺到還是很有壓力的。

相對嶽陽而言,丁賀是師兄,是領導,是精英……

嶽陽為自己做好了充足的心理建設和情感鋪墊之後,打了無數次的腹稿之後,撥通了丁賀的電話,“丁主任,是這樣子的,我們收到……”

“是宋某的父母到醫務科投訴了吧?我早就預判到這一點了”丁賀打斷了嶽陽的話。

“是的。丁主任真厲害,這都能夠猜得到。”嶽陽隻好乖乖地回答,前麵的所有準備都落空了,感覺一拳頭打在了棉花上。不過也讓嶽陽感覺到,丁賀這個人的智商竟然恐怖如斯,竟然能夠直接猜出嶽陽的意圖。

“我從醫這麼久,對每個病患都一視同仁、全力以赴,最近隻有他們有可能對我不滿意,有什麼難猜的。沒有意義的話就不用說了。我知道了,你們醫務科從oa將投訴情況點過來給我們吧。我會儘快叫人將病案複製好,送給醫務科,我這邊還有其他病人,還有其他事情嘛?”丁賀客客氣氣的,但是話裡話外的意思非常明確。

“那麻煩丁主任您了。暫時沒有其他事情了,謝謝您。”嶽陽苦笑了一下,自己顧忌的、看中的東西,對彆人來說是可有可無,這次算是領教到了丁賀的強勢了。

在這一次溝通當中,丁賀完全把控了談話的節奏。

嶽陽安慰自己,“丁賀強勢歸強勢,不過還是很明事理的。彆人強勢自有強勢的道理吧,我現在首先要做好自己的事情吧。不過,不管過程怎麼樣,總算是達到了預期目的吧”。

雖然規章製度有明確的規定,在收到醫務科轉辦的投訴,醫療科室要在n個工作日之內將病案複印件交到醫務科。

但是,規定是規定,實際上很難做得到的,特彆是這種在院治療的病人,病曆材料沒有完全整理好,即使交過來的都是不完整的。在醫務科的催促之下才會陸陸續續的補充。

所以,丁賀主動答應儘快給病案,實際上是開了一個不錯的頭。

沒有讓嶽陽等多久,第二天一上班,丁賀竟然讓一名實習醫生將病案複印件送了過來,效率之高,出乎嶽陽的意料。

嶽陽逐份登記好了之後,開了一張簽收單,然後讓實習醫生代轉對丁賀主任的感謝。

翻開病案,給人的感覺就是清晰、專業、權威……

從病案中,嶽陽更加清晰地掌握了患者宋某的情況。

患兒宋某因反複腹脹和發熱,七天前入住雙大附一醫院,初步診斷為腹脹和肺炎,經住院治療逐漸好轉。治療期間,因宋某訴右上臂痛疼,進行x光檢查時提示右肱骨中段骨折,並發現右肩關節脫臼,醫院骨科會診後對右肱骨中段骨折予以夾板固定、肩關節脫臼予以複位等措施。

診斷為1腹脹;2肺炎;3右肱骨中段骨折;4肩關節習慣性脫臼?5身體發育不良……(脫離醫院很多年了,專家勿噴)

嶽陽反複看了幾遍病案,也沒有看出什麼問題。以嶽陽目前的水平而已,充其量也隻能算一個半桶水,跟外行沒有多大的區彆。

其實,一般情況下,醫務科的處理方式,也是首先看看醫生在診療的程序上有沒有做齊全了。至於更加專業上的東西,一般隻能交給專業的機構。

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在雙大附一醫務科背後,就有不少的第三方鑒定機構和律師團隊專門服務。

但是,這個案子,患者家屬隻是提出來宋某在院治療過程中意外發生了骨折,沒有提出任何證據,甚至沒有指出兒科在診療中的具體存在問題,這種情況下,嶽陽直接將這個案子推給鑒定機構,是不行的。

一般情況下,就算在法院,證明醫生的診療與病人的不良後果之間的因果關係,是患方的舉證責任。就算在法院提出醫療責任鑒定,法院也是要求患方預交鑒定費用的,如果鑒定出來院方有問題,在判決的時候裁判院方賠償。

不過,宋某這個家庭,鑒定費用恐怕都掏不出來了吧?至於醫院啟動第三方流程,絕大多數是醫院被逼得沒有辦法了,為了平息事態,才會主動推動鑒定的。

做鑒定,也是要錢的,第三方機構也不是乾慈善的哦。

現在,這種情況,信不信今天嶽陽敢提出來,當天人事科的辭退通知書就會下來?

就算想幫患者,絕對不能偏幫太明了吧?不然的話,就等於吃裡扒外的二五仔了,一旦出了問題,被雙大附一開除是必然的,而且,一旦“聲名遠播”,嶽陽在行內一定難以找到立足之地的。

所以,要想真正幫到患者,嶽陽要自己獨立找出丁賀這個強勢專家的診療問題,才能夠不動聲色幫到人,又不會影響到自己。

不過,看著這麼專業的病案,嶽陽隻能苦笑不已。雙大附一的精英醫生,實在嚴謹到可怕。況且,以丁賀兒科副主任的身份,下麵還有主治醫生、住院醫生和若乾學生,整整一個醫療團隊。

以一己之力,挑戰整個精英醫療團隊,嶽陽的膽子也是夠肥的。

能夠在接到通知的第二天(實際上準備時間隻有幾個小時),就能夠將病案拿出來,可見丁賀對病曆管理非常嚴格,對所有的醫囑、臨時醫囑、查房記錄、手術記錄、治療記錄等文書都立即或者在當天都記錄完畢,根本不存在像一些馬虎大意的醫生漏記、補記甚至不記病曆的情況。

從這個側麵也反映出,丁賀在治療當中是非常敬業的,他的醫術是可靠的。還有一點,丁賀很坦蕩,也對治療方麵很自信。

嶽陽反複看了多次,實在是了無頭緒。

期間,楊步陽正好回來,看到嶽陽無從下手的樣子,竟然破天荒安慰了嶽陽幾句,“我也經曆過你現在經曆的東西,有的時候真的很想幫病人,但是很多時候真的是意外。麻繩專挑細處斷,這是有些人的命,實在沒有辦法啊。丁賀是雙大附一精英中的精英,還不是你能夠挑戰的。有些事,儘儘心、儘儘力就好。”

楊步陽實際的想法是,“這個不知道天高地厚的小子,要讓你撞幾次南牆才會懂得變通。丁賀的專業本身就是超級bug,而且入職後沒有幾年就被聘任為副主任,背後的人脈是硬的不得了的啊。”

雙大附一人才濟濟,有的醫生就算是考到了副高職稱甚至高級職稱,都不一定能夠被聘為副主任。

嶽陽其實想說,“有這樣安慰人的嘛?還不如不說呢。”不過,還是不敢得罪頂頭上司,生生將話憋了回去。

在嶽陽的從業即將一年的漫長生涯中,嶽陽有無數次幻想著將楊步陽摁在地上揍一頓,幻想著楊步陽跪在地上有求於己……不過,見了麵就像老鼠見到貓的樣子,連回懟或者開玩笑的話都不敢說一句。

誠然,像楊步陽說的那樣,嶽陽的堅持,好像沒有意義。嶽陽想過了放棄,但是想起宋某這倒黴的人生,還有宋某父母的表現。

嶽陽估計,到醫務科投訴,已經宋某父母能夠做到的極限了,至於搜集證據,申請醫療鑒定、打官司之類的,以他們的能力水平,不可能去做的。換而言之,嶽陽這裡是唯一的一次機會和途徑來發現宋某的問題。

如果想深一層,如果這次不能找到根本問題,患者宋某回去之後,恐怕隻有最終……一種結果了。

為了嗬護自己尚存的同情心,嶽陽隻能任性一次,硬著頭皮往下研究,有的在雞蛋裡麵挑骨頭的意思,何況這多少有點……。

嶽陽可以啟動深愛分析,但是在這之前,還想自己掙紮一下。

看了半天沒有看出一個所以然,當專業能力不足的時候,隻能依靠邏輯來填補了,最後他抄下了兩個關鍵詞,長期反複肺炎、身體發育不良,並圍繞這兩個關鍵詞寫下來三個問題。

長期反複肺炎,宋某在外院治療期間,有沒有可能被大量使用激素?

身體發育不良,宋某有沒有可能存在其他代謝性疾病,例如代謝性骨病?

大量激素使用和代謝性骨病,有沒有可能導致患兒宋某意外骨折?兒科在這方麵,是否已經考慮周全和做好應對措施?

作為雙大正兒八經的本科生,嶽陽的功底還是不錯的。嶽陽列出這三個問題,作為思考的主要方向,準備在網絡上查找相關知識,先補補課。

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“宿主發現醫生在診療中的問題,觸發獎勵,請問宿主是否簽收?”

“簽收。”嶽陽完全沒有想到這種情況下竟然能夠觸發深愛獎勵,喜出望外。不過也是,現在網絡這麼發達,既然找到了方向,查出具體問題,也隻是時間的問題而已。深愛給予獎勵,就是不想浪費嶽陽的時間,也符合至高規則。

“獎勵宿主兒科診斷精通,兒童發育學精通,目前,宿主精通《民法典》、兒科診斷、兒童發育學和手部各關節正骨複位手法;宿主擁有積分15分,口才一階,不完整的洞察之眼(15),診斷能力提升(15)。”

瞬間,嶽陽感覺腦子中多了很多知識,一眼就發現了這個診療過程中的問題,患兒常年反複肺部感染,應當保持被大劑量使用過激素的合理懷疑,患兒明顯發育不良,應當保持患兒患有其他代謝性疾病的合理懷疑。醫生在診療過程中,應該更加保守和謹慎,應當在患兒入院之後,立即以x檢查是否存在代謝性骨病。

嶽陽反複找了幾遍,沒有找到任何dr報告。

基本實錘了,丁賀在診療過程中,未能足夠謹慎,漏診了,導致在護理過程中,沒有對患兒予以一級護理,導致患兒骨折。這個,屬於重大醫療事故了。

嶽陽這時,沒有意識到這個結果意味著什麼。不過,在嶽陽的心裡,打破了丁賀這個人無形中傳遞而來的心理壓力。

心中的神,這下子破了護體神光了。

找到了關鍵問題就好辦了,嶽陽立即找出相應的規定,一並打印出來,弄完之後整理到一個檔案袋,放在桌子上,然後就往飯堂衝過去。乾飯人,衝啊。

是的。時間已經是中午1235,再不去飯堂,就沒有飯吃了。對嶽陽現在這個體魄,這消化能力,真要餓一頓的,那肯定不好受。

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