“下一個案例吧。誰來提問。”
“嶽醫生,我這裡有一個案子。”
“請講啊。”
……
接下來的兩個案例,其實是有點難度。
不過,讓嶽陽非常驚訝的是,這兩個案例是趙副院長昨晚交流過的,“難道趙副院長擔心我應付不了,提前給我劇透的?趙副院長真是一個好人。不過,我才不需要這樣子的好人。最好來點難點的案例。不然怎麼刷積分。”
嶽陽也沒有完全按照昨晚的回答方式,而是變換了另外的角度來剖析問題。
外出講課,最體驗老師水平的,就是將一樣的東西,講出來不同的道理。
特彆是在下午講課的,如果使用到相關的案例,在上午的課程中被用到的話,如果給人感覺是拾人牙慧,就會非常尷尬。
趙副院長看著嶽陽侃侃而談,將這兩個案例再聽一遍,感覺又多了一種不同的感受,“老陳實在是太過分了,這麼難的案子,用來刁難嶽醫生。好在嶽陽醫生有著真材實料的,從兩種不同的角度來講,同樣講得好。”
講完這兩個案例之後,時間已經超過了1145了,但是很多醫生都是意猶未儘。
相對於基層醫院而言,嶽陽講授的案例,無論是從高度、深度、廣度,都是碾壓式的。
這些都是嶽陽實打實乾出來的經驗凝聚,不是網上搜索那種被擠得乾巴巴的乾貨。所以,聽完這節課,很多醫生都是收獲滿滿的。
這裡麵,也包括雙大附一的院長兼任書記丁赫。
令所有人都想不到的是,丁赫竟然以遠程視頻的形式收看收聽一個初出茅廬的小不點的開山之作。
“丁賀這小子的眼光不錯,推薦的這個嶽陽比較靠譜。有些事情,確實已經到了全麵整頓的時候了。”丁赫隨手關掉了視頻,陷入了沉思。
培訓現場有些醫生是憤憤不平。
文無第一、武無第二,嶽陽這麼囂張,如果讓他全身而退的話,鼎河區醫院的臉麵放在哪裡啊?
特彆是陳院長交代的幾個人,看著前麵兩個案例沒有難倒嶽陽,還沒有完成刁難嶽陽、讓嶽陽丟麵子這樣的任務呢,回去怎麼跟領導交差啊?
其中一個搶著拿起話筒,“嶽醫生,您講得實在是太好了。我這裡還有一些案例,能否請您給我指導一下。”這位仁兄擔心嶽陽結束講課,先用話套住嶽陽。
“我先捧著你,現在捧得有多高,一會兒你就會摔得有多痛。”
“這樣子好不好?現在上課時間已經快到了,我個人的水平也有限,講的東西也是一家之言,不一定適合所有的人。所以,我就不想耽誤全部人員的時間。感謝大家的聆聽,今天的課程就到這裡結束了。有問題溝通交流的,請過來,私下溝通交流。”嶽陽這會兒的謙遜,贏來了現場一片熱烈的掌聲。
“這應該是為了下課而賣力鼓掌吧。”嶽陽沒有被掌聲衝昏頭腦,並不覺得自己講得有多好,就算想要更多的刷分機會,作為一個有素質的人,自己也不想占用彆人的時間。
看著會場的人員準備離場,陳副院長安排好的搗亂分子很難受,沒有讓嶽陽在所有聽課人員麵前丟臉,怎麼交差啊?
“沒有想到這小子這麼能講,三小時的課程,講得滿滿的。還有就是剛才兩個案例,竟然都沒有難住他。”
有兩三個人圍在一起,嘀咕了兩句之後,其中一個立馬拿起麥克風說,“大家先請留步。”
“大家先請留步,我們還有一些案例請教嶽陽醫生,請大家見證一下。嶽陽醫生,我懷疑前麵講課的時候,提問的都是你請的托。”
會場的人已經走了不少,聽到這話之後,有的留了下來,有的繼續走了出去。
“如果是又怎麼樣?不是又怎麼樣?”嶽陽對他們的目的,內心明了。
“如果都是請的托的話,那證明你沒有什麼水平。”
“講課不都是這樣子嘛?跟相聲一樣,一些人演捧哏,一些人演逗哏,隻要把觀眾逗樂就行了。事實上,有些觀點,大家不都聽進去了嗎?”嶽陽反問。
嶽陽的話,引起了現場的人員會心一笑,這個嶽陽老師,坦誠得讓人喜歡啊。
嶽陽的回答,直接將人整不會了。
“這麼不要臉?這種事情,還能夠這樣子說啊。”底下有的人笑噴了,茶水噴了一地。
有些原本準備出門的人,聽到嶽陽說的這麼有趣,從會場門口退了回來。
“我要挑戰你。如果你能夠回答好這個案例,我就承認你有真才實學。”
“這位醫生,請問您貴姓?貴庚了?”嶽陽拿開麥克風,笑著說。二階的口才,隨時將人埋了都可以的。
“免貴小姓林,今年33了。”林醫生以為嶽陽怕了他,還有點沾沾自喜。
“您工作了多少年了?”
“我已經工作9年了。”林醫生有點驕傲地說。
“醫生越老經驗越豐富,也就越值錢。你工作了9年,積累了9年的工作經驗,挑戰我剛畢業一年的,你好意思嗎?誰給你的臉皮啊?這麼厚?”嶽陽也是不客氣。
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“你怎麼能夠這樣子說話?……你太不尊重人了。”
“你們尊重我嗎?你們不尊重我,憑什麼要我尊重你?你們5個,上課時間一直在那邊交頭接耳的,以為我看不到嗎?剛才,第二個和第三個案例都是你們從網上找出來的吧?你們還說自己做的案例,連索賠金額都記不清,想著怎麼讓我出醜吧?沒有想到吧,這些案例,剛好我接觸過。哈哈。”嶽陽不小心又埋下了一個小坑。
“我們那是為了課堂的氛圍,才提問的。”
“那我感謝你啊。那現在,你是準備網上搜一些更加難的案例來考考我?還是怎麼樣啊?”
“你……不然怎麼證明你有水平啊?”林醫生不依不饒地追問道。
“我謝謝你們了。對了,還有一點,我雙大附一的醫生,需要你來承認我的真才實學嗎?你是我們院長嗎?還是你爸是我們院長?”
既然立場不同,必然利益無法兼顧。嶽陽對他們是一點都不客氣的。
林醫生被懟得啞口無言,垂頭喪氣地,正準備偃旗息鼓,但是愁著怎麼向陳院長交代了。
當現場的人員以為,嶽陽就此打住,準備結束戰鬥、離開戰場的時候。
“不過,既然你們這麼有誠意要交流,我就和大家討論一下。大家有興趣的,可以留下來,不想聽的,可以去吃飯了。”嶽陽主打就是逗著醫生玩,凡事往林醫生想不到的方向走。
還有就是看在積分的份上,嶽陽還是接受了所謂的挑戰。
虐菜,又有ai給的好處,誰不想玩啊?
事實上,在這些下級當中,醫生的診療錯誤發生率,比雙大附一可是高了不少。
如果真的在案例中又發現了醫生的錯誤,那就相當於送分了。
林醫生被嶽陽整蒙了,不帶這麼作弄人的,一會兒東、一會兒西的。
“那你來看看這兩個案例。”林醫生怕嶽陽反悔,趕緊用話將這件事定下來,“隻要你能夠回答好這兩個案例,我們就承認你有真才實學。”
“嗬嗬。我不用你承認我,純屬就是學術探討。你說吧。”
“第一個案例是這樣子的,患者張某自101novel.com1年1月10日起出現胸悶、氣喘、呼吸困難,肢體乏力、腹部進行性脹大的症狀,於1月30日在下級醫院經檢查考慮為“肝硬化、腹水”。患者於2月28日到我們院治療。初步診斷為肝硬化、腹腔、胸腔積液、乙型肝炎表麵抗原攜帶者、惡性間皮瘤?醫方臨床考慮為“惡性間皮瘤”。經說明情況,患者及家屬均不同意行胸膜、腹膜活檢術以明確診斷。醫方考慮培美曲塞為治療間皮瘤特效藥,擬予“培美曲塞+卡鉑”方案行一個療程實驗性化療。如胸水、腹水明顯減少,則支持“惡性間皮瘤”的臨床診斷;如未見明顯減少,則不再行第2療程化療。3月7日醫方告知患者及其家屬化療風險。患者經化療後病情惡化,於3月18日出院。4月11日至29日,患者轉輾廣州多家醫院就診,4月29日經某醫院最終確診為“多漿膜腔積液結核可能性大,間皮瘤待除外”,醫囑建議患者前往結核病醫院治療。患者經結核病治療後痊愈。張某認為廣州某醫院誤診其為惡性間皮瘤對其實施化療造成損害,起訴請求醫方賠償損失。”
林醫生剛講完案情,嶽陽通過ai搜索,就已經掌握了全部的資料了,這些資料,比林醫生掌握的還要更加全麵。
“患者張某起訴醫院要多少錢?”
“100萬元。”林醫生有點支支吾吾的,最終說出了一個數字。嶽陽一聽,內心笑了,這準備功夫,也實在太粗糙了。
“這個案件,做了醫療事故鑒定了嗎?”
“後續患者經過抗結核治療,情況非常理想,關於結核病的診治非常明確,雙方都沒有爭議,所以沒有做醫療事故鑒定。”
“你說的這個案件,跟粵西某個市醫院最近的一宗案件很像,不過那個案件,患者索賠是101novel.com萬元……”
嶽陽剛說到這裡,林醫生臉上一黑,“得。案件的來源,人家都清楚了,還有什麼挑戰性?”
嶽陽沒有把話說滿,“因為沒有看到你的具體卷宗,我隻能說大體的判定方向。相對於惡性間皮瘤來說,結核病是一個更加輕的病症,而且也可以用簡單方法排除掉。醫方對患者的診治應當優先考慮排除較輕的疾病,然後再考慮對較重的疾病進行診斷性治療啊。接診的醫生,如果能夠考慮到結核的可能性,一個簡單的結核分枝杆菌試驗,就可以明確診斷了。患者也就不會那麼折騰和痛苦了。所以,這個案例,往重了說,就是一個誤診啊。”
“那往輕了說呢?”林醫生還是不甘心,想誘導嶽陽說出一些不正確、不嚴謹的話。