時間過得真快，轉眼間婦產科實習結束了，婦產科門診2周，住院部4周。這一個半月的實習真真讓流星感覺到什麼是魔鬼訓練，這個也不是誰讓你那麼忙，高度的工作責任心，使醫院裡的工作人員像陀螺一樣不停的轉動，而使她們轉動的動力，是那些質樸的臉上，帶著感激的麵容的病人。一句辛苦了，一句謝謝你。督促著醫務人員在不停的轉，不停的默默的奉獻著他們的青春。
流星在日記裡這樣寫的“我是一個醫生，一個人民培養出來的醫生，我這個幾月忙忙碌碌的工作，我看到病人無助的樸素麵容，看到被病痛折磨的痛苦的表情。我是一個醫生，我沒有自己去心安理得的休息的理由，隻有儘自己最大的努力，解除患者的病痛，才能使我感覺一絲慰藉。我累到不能再堅持時，我仍然想我是一個醫生，應該振作起來，那些被病痛折磨的病人需要我，應該堅持，堅持，再堅持。解除他們的病痛是我們的天職。就這樣我們堅持下來，我也成長了，婦產科的病例我都經曆了，不管的輕的病人，還是危重病例，我捫心自問，我一個人的時候能承擔下來。為他們解除病痛。我想我再遇到這些病痛，不會隻悲天憫人，我能站出來，我來幫助你，我能為你解除病痛。我深深的感到我能行，和讓我來的區彆，這句讓我來，要犧牲自己多少的自由和青春。但是我不後悔，我為我的選擇自豪。因為我是一個醫生。一個救死扶傷的天使。”
流星成熟了，從青澀走向成熟，那個標誌是抱怨少了，實乾多了。本就老氣橫秋的樣子，更加老道。
流星告彆婦產科的老師，“王主任，李老師，王大夫，謝謝一個多月來，對我的照顧和指導，我就要轉科了，我將深深牢記你們的教誨，你們的工作精神激勵著我，將為醫學事業奮鬥終身。……”
同來婦產科一樣，醫務科的老師又把我們結束到了傳染病科。沒有華麗的語言，隻有重重的囑托。
帶教老師叫郝人傑，今年大約42歲左右，身高一米七左右，身體略瘦，帶著一副近視眼鏡，文質彬彬。身體裡透出一股書香門第的氣質。
今天是我傳染病科實習的第一天，心情既興奮又緊張。我早早地來到科室，換上了隔離服，感覺自己一下子就有了大醫生的樣子。
我跟著郝老師來到病房，開始查房。看著病人痛苦的表情，我深感自己的責任重大。郝老師仔細地詢問病人的症狀和病情，我在一旁認真地記錄著。他不僅關注病人的身體狀況，還關心他們的心理狀態，這讓我明白了醫生不僅要治療疾病，還要給予病人關懷和支持。
查房結束後，我來到了隔離室。雖然隻是作為實習醫生，但隔離室內緊張的氣氛還是讓我感到有些窒息。醫生們精湛的技術和默契的配合讓我十分欽佩，我也暗自下決心，要努力學習，成為一名優秀的像他們一樣的醫生。
一天的實習讓我收獲頗豐，也讓我更加堅定了自己的醫學夢想。我知道，成為一名合格的醫生需要付出很多努力，但我會不斷提升自己，為患者的健康貢獻自己的力量。
當我在處理病曆時，護士站傳來了呼叫聲“急診科會診，反複發熱，抽搐的患者需要急會診。”
郝老師說:“流星，咱們一同去會診吧。”
當我們來到急診科時，看見一個約6歲左右的女孩，在檢查床上，不停地抽搐，口吐白沫，嘴角還有一絲絲血跡，口裡無意識的發出呃，呃，呃的聲音，滿麵赤紅，半敞開的衣服裡塞了幾個水袋子。
急診科醫生說:“反複發燒，抽搐3天，現在體溫:398c，在基層醫院治療一天，發熱不退，抽搐不止，大約30分鐘左右抽搐一次，每次持續5分鐘左右，基層醫院沒有條件做檢查，沒有檢查結果。現在是9月份，我們考慮:乙型腦炎。我們邀請了兒科和傳染病科同時會診，協商一下住那個科比較合適。”
郝老師給患者查體，頸部抵抗，咽部充血，雙肺呼吸音粗糙，可聞及濕囉音，心率116次分，心律齊，各瓣膜無雜音，腹平軟，肝脾肋下未觸及，生理反射存在，巴氏征陽線。
反複發熱，抽搐，目前診斷考慮乙型腦炎，按年齡是兒科的，按病種應該是傳染病科的。
乙型腦炎的診斷通常包括以下幾個方麵
1臨床症狀乙型腦炎患者可能出現發熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直、抽搐、意識障礙等症狀。
2流行病學史有蚊蟲叮咬史，或在乙型腦炎流行地區居住或旅行史。
3實驗室檢查血液檢查可能顯示白細胞計數升高、血小板減少等；腦脊液檢查可能出現蛋白質升高、白細胞計數增加等。
4病原學檢查通過檢測血液、腦脊液或腦組織中的乙型腦炎病毒抗原、核酸或抗體，可以確診乙型腦炎。
5影像學檢查頭顱ct或ri檢查可能顯示腦部異常。
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綜合考慮以上因素，醫生可以對乙型腦炎進行診斷。同時，還需要排除其他可能引起類似症狀的疾病，如流行性腦脊髓膜炎、中毒性腦病等。早期診斷和治療對於提高乙型腦炎的治愈率和降低死亡率至關重要。
這時兒科會診醫生也來了，兒科會診醫生是兒科主任張主任。給患兒做完檢查，“患兒的症狀，體征及季節考慮乙型腦炎診斷，我們兒科沒有隔離病房，我建議收住傳染病科，治療，檢查我們可以配合。”
郝老師說:“張主任，患兒乙型腦炎診斷成立，下來治療可以放在我們科室，目前需要做腰穿腦脊液檢查，還有用藥量的指導，咱們兒科得全麵配合的。”
兒科張主任連忙應到:“那個一定，一定的。”
兒科主任說:“那就現在吧，咱們做腰椎穿刺，把腦脊液檢查做了，血常規，肝功腎功，血培養，在急診科做了吧”
不到101novel.com分鐘，應該做的檢查基本做了，血常規結果出來了，白細胞升高明顯，腦脊液檢查結果:蛋白升高，白細胞升高，葡萄糖減少，腦脊液中未見出病原體。
兒科張主任說:“診斷明確，轉你科隔離治療。”隨後張主任同郝老師共同研究治療方案，考慮頸部抵抗明顯，給甘露醇靜脈滴注降低顱內壓，保護大腦。可以給一些抗病毒的藥物，對症治療應該有力，考慮:安定，巴比妥鈉，氯丙嗪交替應用，緩解抽搐。其他的一般治療:吸氧，觀察呼吸，脈搏，心率變化，保持呼吸道通暢。……
患兒在傳染病科治療三天病情穩定，治療一周後，發現右下肢體肌力下降，約3級，建議康複科恢複治療。
乙型腦炎乙型腦炎是一種由蚊蟲傳播的傳染病，嚴重威脅著人們的健康。以下是一些預防乙型腦炎的預防措施
1防蚊滅蚊這是預防乙型腦炎的關鍵。要定期清理家中可能滋生蚊蟲的環境，如花盆、水缸等。同時，使用蚊帳、驅蚊劑等防蚊措施，減少被蚊蟲叮咬的機會。
2疫苗接種接種乙型腦炎疫苗是預防該病最有效的方法。尤其是兒童、老年人、免疫力低下者等高風險人群，應按時接種疫苗。
3個人防護避免在蚊蟲活動高峰期外出，尤其是傍晚和清晨。外出時穿長袖長褲，儘量避免皮膚暴露。
4增強體質保持良好的生活習慣，如均衡飲食、充足睡眠等，有助於提高免疫力。
5健康監測注意自身健康狀況，如出現發熱、頭痛、惡心等症狀，應及時就醫，並告知醫生近期是否有蚊蟲叮咬史。
6宣傳教育加強對乙型腦炎預防知識的宣傳，提高公眾的防範意識。
通過以上預防措施的實施，可以有效降低乙型腦炎的發生風險，保護人們的健康。
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